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胃痛如何缓解,找四逆汤温中止痛

发表时间:2018-09-29 20:24 | 来源:古中药养生网 | 手机版

胃痛如何缓解

病例故事

周先生,61岁,退休工人。周先生已有胃脘痛一十多年了,时常吐酸,呃逆,开始几年,服药后可缓解,但是后十E渐重,饥则时疼、就在前几个月,周先生的病情进行性加剧,持续疼痛,纳呆,体虚,便黑。急送医院治疗,诊为胃溃疡。医生建议手术,但考虑血色素仅4.石克,又加上年老体衰,家人商量决定由中医保守治疗。遂去中医院就诊。医生检查发现,周先生按腹弯腰,呻吟不已,呕吐酸水,时时呃逆,食不下,恶寒肢冷,且舌质淡、苔白腻浊。医生告诉周先生,此证属太阴虚寒邪盛。治法宜温中散寒,消止痛,以四逆汤加味治疗。

专家分析

《素问·金匮真言论篇》云:"上身之阴阳,则背为阳,腹为阴。"腹部之病,按其部位,分属太阴、少阴、厥阴。太阴为三阴之里,其脉从足入腹,属脾络胃。脾为湿土,阴中之至阴,凡伤于寒湿,则脾先受之,且与阳明胃相表里,脾虚胃亦虚,即所谓胃家不实,便是太阴病。此证显系属太阴虚寒邪盛。抓住太阴主证,温里宜四逆辈,故首投四逆汤加味,兼以行气通络、散滞化癖为治,而病获愈。

指点迷津

胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。胃主受纳腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滞气机,可致胃气不和而疼痛或因饮食不节,饥饱无度,或过食肥甘,食滞不化,气机受阻,胃失和降引起胃痛;肝对脾胃有疏泄作用,如因恼怒抑郁,气郁伤肝,肝失条达,横逆犯胃,亦可发生胃痛;若劳倦内伤,久病脾胃虚弱,或禀赋不足,中阳亏虚,胃失温养,内寒滋生,中焦虚寒而痛。

四逆汤加减

来源:《伤寒论》。

组成:炙甘草30克,炮姜30克,制附片30克,肉桂10克,公丁香6克。

功用:温中祛寒。

主治:少阴病,阳气虚衰,阴寒内盛而致的四肢厥逆,恶寒蜷卧,神疲欲寐,下痢清谷,腹中冷痛。

辨证要点:舌质淡,苔腻厚。

用法:水煎,分2次服用。

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