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通脉四逆汤_通脉四逆汤的功效与作用

2021-08-18 00:59

【出处】《伤寒论,少阴病》篇;《金匮要略,呕吐哕下利病》篇。

【通脉四逆汤组成】炙甘草6g,附子1枚(2g),干姜9g。

【功效与作用】破阴回阳,通达内外。

【主治】阳衰阴盛格阳(于外)证。

【用法】水煎服,附子先煎。

【用方指征】手足厥冷,下利清谷,小便清长,恶寒,精神不振,或身反不恶寒,面色嫩红。舌淡,苔白润,脉沉微欲绝。

【传统方义】本方即四逆汤倍干姜加大附子用量,干姜、附于用量增加在于增强破阴回阳之力。方中附子、干姜破阴回阳,通达内外,甘草缓阳微欲脱之势。

【现代新识】①方中附子为生附子,现代应用以制附子为宜,且要久煎。

②本方药理作用与临床应用可参照四逆汤。

③如患者服药后呕吐,在确认辨证准确前提下,仍可用本方,酌加猪胆汁(或羊胆汁)1g,名通脉四逆加猪胆汁汤,以引阳药入阴。

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