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小儿百日咳有什么主要特征?

2021-07-20 17:23

小儿百日咳,中医称之为“顿咳”。本病主要是感受时疫之邪而引起的呼吸道传染性疾病。本病在一年四季均可发病,一般以冬春两季为多;小儿各年龄组均可发病,但以5岁以下的小儿为多;一般年龄越小,病情越偏重。临床特点是以阵发性痉挛性咳嗽、阵发性顿咳为主要特征,以后有特殊的吸气样吼声,即似鸡鸣样回声,最后咳出痰诞而止。每次阵咳多连续十余声,咳时面红目赤、涕泪发作。本病一般在夜晚咳重,病程较长,可持续2~3月以上,病程越长,对小儿身体健康影响就越大。

本病在早期症状类似于感冒,所以早期诊断多较困难,随着病程延长,表证解面咳嗽仍重,并表现为顿咳、呛咳,甚至出现痉挛性咳嗽,且日轻夜重,才多考虑此病。

一旦诊断为百日咳,应该注意隔离,注意休息,保证夜间睡眠,若夜间痉咳较重小儿,可适当给予镇咳镇静药物。

对较小的婴幼儿痉咳时,应抱起,轻拍背部,使痰吐出。要注意避免痰涌咽喉,出现窒息;饮食要清淡,减少因食物引起痉咳的因素。在治疗上,对于病初较轻小儿,可以到附近药店买“百咳灵”或是“鸡胆片”,“靠咳丸”等药物口服。一般连续服用1~2周即可治愈,也可以采用中药汤剂治疗,对早期风热轻症,可用“桑菊饮”加减:对热邪较重,咳嗽较剧者,可用“麻杏石甘汤”加味;对于咳嗽日久,肺阴耗伤的患儿亦可以用“沙参麦冬汤”加减。

总之,对小儿百日咳病儿应给予积极治疗,使其能缩短疗程,早期治愈。如果长期不疗,或忽略治疗,合并肺炎则预后不佳。

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