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小儿腹痛可能是哪些原因引起的?如何治疗?

2021-07-23 21:38

较小的孩子腹痛不会自述,多表现为啼哭不安,烦燥不宁,皱眉不适,腹部拒按等症;较大儿童虽能自述,但多言不达意。腹痛常为某些疾病的重要反应。因此,应予以注意。 小儿腹痛是一种症状,常在胃部、脐部、外腹部发生。 中医认为:“不通则痛,痛则不通。”说明腹痛多因气机阻滞,或血瘀阻络,不得通畅所致。 小儿腹痛的常见原因有五,有伤食腹痛,受寒腹痛、饮冷腹痛、虫积腹痛及外伤腹痛。

1)伤食腹痛:多发生在胃部,由于小儿饮食不节、喂养不当、过食油腻厚味或寒冷食物,如瓜果.冰棍等,损伤脾胃,停食停乳,致使脾胃气机不畅而发生腹痛。古有“饮食自倍,脾胃乃伤”之说,其症兼见脘腹胀满,不思饮食、嗳腐或口有臭味等。治宜可用“保和丸”加减,来消食导滞,行气止痛;也可用”焦三仙”以消导之,若不愈,还可用“木香槟榔丸”下之,并可暂时停止进食,或进少量粥类半流食。

2)受寒腹痛:小儿素体虚弱,感受寒邪,寒冷之邪侵袭腹部,寒主收引,寒凝则气滞而发腹痛。其症可见腹部疼痛阵作,伴有面色发青,发热怕冷,甚则手足厥冷,腹部得热则痛减,治疗可用温中散寒法,用”小建中汤”加减。或用生姜干姜加红泡水,温度即可。

3)饮冷腹痛:因平素经常过食生冷瓜果等,损伤脾胃所致。其腹痛特点也为阵发性发作,可兼见恶心呕吐,吐物多 为食物残渣,并带有酸味,可有肠鸣腹泻。治则应温中行气止痛。可用“桂附理中汤”加减,或用“四逆汤”加成治疗。

4)虫积腹痛:由于小儿不注意饮食卫生。素有虫积所致。北方以蛔虫引起的腹痛最为多见,一旦虫动不安,则腹痛阵作,时痛时止,其疼痛多在脐部周围。若在右上腹痛著,甚至腹痛剧烈,打滚尖叫,辗转不已,或伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫。可先用“乌梅丸”,或用食醋10~20毫升,温热而饮之。也可针刺人中、迎香、中脘、足三里等,待痛止后,再给予驱虫治疗,5)外伤腹痛,一般有外伤史,如小儿堕床、车祸、暴力击伤,均可以出现腹腔脏器损伤,或软组织损伤,均可以导致外致腹痛。表现腹痛剧烈,阵阵加剧,面白汗出,再结合外伤史,可考虑外伤腹痛,需急送医院诊治。

此外,若因其它疾病引起的腹痛,如内外疾病急性感染引起腹痛,多伴发烧:外科疾患中腹痛更是常见症状。因此,一旦发现小儿腹痛较重,持续不缓解,并且伴有发烧,精神状况较差等病症,均应及时到医院就诊,作进一步检查,以防延误病情。

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