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为什么有些小儿表现遗尿?

2021-07-26 10:50

遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中小便自遗,而不能自醒,醒后方觉的一种疾病。对了3岁以下小儿由于生理上脏腑娇嫩,气血未充,脏腑未坚,智力未全,对排尿的自控能力较差。或因学龄儿童劳累过度,或睡前多饮,偶有遗尿,均不属病态。

引起小儿遗尿的原因常常包括以下几个方面:

1)先天禀赋不足,下元虚寒,气化失常,膀胱失约。夜属阴,卧则阳气内收,阴寒更甚,故常发于夜间遗尿。

2)病后失调,肺脾气虚;肺气虚弱,肃降无权,脾气虚则制约无权,气虚不固,不能约束水道,进而影响到肾,肾气不足则发遗尿。

3)小儿饮食不当,偏食挑食,过食生冷,导致脾胃失和,脾虚气弱,水液不能上达而下输,病久肾气虚,亦发遗尿。

4)疾病的影响以及饮食不调,均可导致湿热内蕴,郁热化火,邪阻下焦,膀胱失常而致遗尿。

5)还有一些小儿由于自幼未养成按时排尿的习惯,任其小便于床,久而久之,养成坏习惯,形成习惯性遗尿。

关于小于遗尿的治疗,也要针对病因而言.对下元虚寒型小儿,临床表现遗尿量多而次频,面色苍白,神倦无力,胶凉怕冷,体弱多病,舌质淡红,苔白,脉细无力等症,应以温补肾阳,固涩小便为治则,可选用“金匮肾气丸”及“缩泉丸”治疗。面对于湿热内蕴、郁阻下焦、肝经有热、脾气急燥的病儿,其遗尿多尿量较少,且伴有夜卧易惊,多梦咬牙,性情急燥,唇赤舌红,舌苔黄腻,脉多滑数等症。

治疗则不能以固温小便为主,而应以清热利湿,佐以疏利为治则,常用方有“龙胆泻肝丸”,对兼见肾阴不足者,也可用“知柏地黄丸”,通过滋阴降火,达到治疗目的。

此外,还应强调的是加强对遗尿病儿的护理,改善及纠正以前不良生活习惯,对治疗小儿遗尿是十分重要的。

1)白天不要让小儿玩要过累,要保证正常的睡眠。

2)每日晚饭后,应适当控制小儿的饮水量,睡前要求小儿排空小便,入睡后注意小儿遗尿时间,及时唤醒排尿,逐渐养成自行排尿的习惯。

3)饮食要定时定量,不过食生冷,改掉偏食挑食的坏习惯,增加营养,4)加强锻炼,增强体质,坚持服药,本病是不难控制的。

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