来源:《内外伤辨惑论》。
【组成】羌活、独活、藁本各6克,防风、蔓荆子各9克,川芎4.5克,甘草3克。
【用法】水煎,2次分服。
【功效】祛风胜湿。
【羌活胜湿汤适用的症状】风湿在表。症见头痛,腰背重痛,或周身疼痛,恶寒,发热,舌苔白腻,脉浮。
【方解】本方是治疗风湿在表,头痛身痛的常用方剂。多因汗出当风,或久处潮湿,以及外受风湿之邪,入侵全身肌表,风湿相搏,郁于腠理,营卫受阻,而出现头痛,身痛等症。因邪从外来,故法当表解,使风湿之邪随汗而去。方中用羌活、独活祛周身风湿而利关节,为主药;防风、藁本疏风解表止痛,为辅药;佐以川芎调血祛风,合蔓荆子升散在上的风湿而止头痛;甘草调和诸药。因此本方具有解表祛风胜湿的作用。
【注意事项】风湿热及素体阴虚者应慎用。
【羌活胜湿汤临床应用】1.耳膜内陷耳聋用于风寒挟湿蒙蔽清窍,表现为耳如蝉鸣,听力减退,逐渐加重,伴头昏,乏力,舌质淡红,苔薄白微腻,脉浮缓。
2.功能性水肿用于风湿郁表,肺失通降,表现为体态肥胖,胸闷气短,腹胀纳减,舌质淡,苔白腻。
3.痛风病用于寒湿型,表现为关节痛酸麻沉重,局部暗红,不热,屈伸不利,口淡不利,腹胀便溏,舌淡苔白腻,脉弦缓或弦紧。
4.过敏性紫癜用于风扰血溢证,表现为躯体密布紫癜,高出皮肤,呈对称性,伴全身浮肿,舌质淡,苔白,脉沉。
【实验研究】羌活胜湿汤单煎与合煎有明显的抗炎作用,并能显著降低由醋酸所致小鼠毛细血管通透性;在单煎与合煎等剂量组比较中,合煎高剂量在蛋清性足肿胀1.4时效果优于单煎高剂量,有显著性差异。另外,本方具有明显的镇痛作用。