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单项血清谷-丙转氨酶升高能诊断肝炎吗?

2021-09-28 21:38

单项血清谷-丙转氨酶升高能诊断肝炎吗?

临床上常测定血清谷-丙转氨酶活性的高低来帮助诊断肝炎。什么是转氨酶呢?我们已知组成蛋白质的基本单位是氨基酸。氨基酸在体内不断地进行着新陈代谢,不论是一种氨基酸脱去氨基,还是合成一种新的氨基酸,其中有一个反应就是转氨基作用,催化这种转氨基作用的酶,叫做转氨酶。把谷氨酸上的氨基经转氨酶的催化,转移到丙酮酸上去,这个酶就叫谷氨酸-丙酮酸转氨酶,简称谷-丙转氨酶(简写GPT)。要回答血清中谷-丙转氨酶升高是否都是肝炎这个问题,首先需要了解一下谷-丙转氨酶在人体各组织和器官中的分布和含量。

从上表可以看出,谷-丙转氨酶在体内各组织中分布较广,其中以肝脏、肾脏、心肌和骨骼肌内含量最多;另外还可以看出此酶主要存在于组织细胞内,血中正常含量很少。

因此,上级任何组织细胞的炎症或破坏,都有可能使细胞内的谷-丙转氨酶释放到血液中来,使血清中的酶活性升高。

例如,心肌梗塞、肾梗塞、肌肉萎缩等,均有可能使血中谷-丙转氨酶活性升高。另外,血清谷-丙转氨酶活性还可受到许多其他因素的影响。如大量服用阿斯匹林、感冒、高烧等,也可促使酶从组织细胞内释放到血液中来。从这些现象可以看出,转氨酶增高虽可以协助肝炎的诊断,但转氨酶增高不一定就是肝炎。

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