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大建中汤_大建中汤的功效与作用

2021-07-31 23:01

【大建中汤出处】《金匮要略·腹满寒疝宿食病》篇。

【组成】蜀椒4g,干姜12g,人参6g,饴18g。

【功效与作用】温中散寒,大建中气。

【主治】脾胃虚寒腹痛证。

【用法】水煎服。饴糖待其他药煎好后,入药汁烊化。

【用方指征】心,胸,腹寒痛剧烈,腹冷气冲,似有块状物见于腹皮。疼痛拒按。呕不能食。舌淡,脉紧。

【传统方义】蜀椒、干姜温中散寒,人参、饴糖温补脾胃,大建中气。

【现代新识】①大建中汤药理作用类小建中汤,针对脾胃虚寒而治。主要症状表现为腹满、腹痛,腹冷,喜温按,呕吐,便秘(亦有大便不畅,用大黄治疗易致里急后重或腹痛者)。

②此方常用治慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,因蛔虫窜扰导致的四肢厥冷。多发性大动脉炎表现为四肢发凉,麻木,疼痛、恶心、腹痛剧烈、寸口脉消失,血压测不出等。

③现代常用山药,炒麦芽,红糖代替饴糖。

【用方奥妙】此类病案临床不乏报道,如桂枝汤治疗肉食后腹痛等,其治疗如何着手是关键处。本案抓住淡红舌,薄白苔﹐脉缓等无热证征象而断为虚寒证,而用大建中汤温养脾胃阳气获得良效,值得重视。另外,不用缓急止痛药物,而以健脾胃、助运化之麦芽作为君药亦为治疗饮食后腹痛探索了一条途径。

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