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大陷胸汤_大陷胸汤的功效与作用

2021-07-31 22:59

【大陷胸汤出处】《伤寒论·太阳病》篇。

【组成】大黄18g,芒硝18g,甘遂1.5g。

【功效与作用】泻热逐水破结。

【主治】热实结胸证。

【用法】水煎服。先煎大黄,煎好后入芒硝稍煮,冲服甘遂末。

【用方指征】心下硬满痛,按之石硬,甚则从心下至少腹皆硬满而痛不可近。短气躁烦,不大便,口干舌燥,日晡所小有潮热,头微汗出。项强,脉沉紧。

【传统方义】大黄、芒硝荡涤实热破结,甘遂攻逐水饮。

【现代新识】①甘遂用量应为1.5~1.8g·现代应用仍以1g内为宜,毕竟为峻猛泻下逐水药。要注意研末冲服,其不溶于水,故不能煎服。因本方为峻下逐水剂,剂大而数小,力专而效宏,故主张的加梗米,则更具妙处。既可缓大黄、芒硝峻猛药性·保护胃气。又可使其药力较长时间留于胸膈脘腹利于逐水泻热。

②现代常用此方治疗渗出性胸膜炎,结核性腹膜炎、急腹症、精神失常、慢性胃炎急性发作、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、胆管壁炎性水肿、胆囊结石,绞窄性先天右侧摩甘尼孔膈疝等病症。

③应用本方应严格掌握适应症,现代有报导应用本方而使60岁老人致死者。

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