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温胆汤适用的症状_温胆汤临床应用

发表时间:2021-11-30 15:19 | 来源:古中药养生网 | 手机版

温胆汤适用的症状

来源:《备急千金要方》。

【组成】半夏6克,竹茹6克,枳实6克,橘皮9克,生姜5片,甘草3克。

【用法】上锉为散,每服12克,水200毫升,姜5片,枣1个,煎七分,去滓,食前服。

【功用】理气化痰,清胆和胃。

【温胆汤适用的症状】胆胃不和,痰热内扰,虚烦不眠,或呕吐呃逆,以及惊悸不宁,癫痫等证。

【方解】本方所治诸证,均为痰热为患。痰热内阻,胃气上逆,则呕吐呃逆。痰热上扰,心神不安,惊悸不宁,虚烦不眠;蒙蔽清窍,则发为癫痫。方中重用半夏,降逆和胃,燥湿化痰;辅以竹茹,清热化痰,止吐除烦;枳实行气消痰,使痰随气下。佐以陈皮理气燥湿。综合全方,共奏理气化痰,清胆和胃之效。

【温胆汤临床应用】1.失眠表现有通宵不寐,惊悸易醒,头目昏晕,乏力倦怠,近又添咳嗽,舌苔白中微黄,脉细滑。

2.神经衰弱症用于胆胃不和之虚烦不寐证,表现有心烦不寐,伴头晕,胸闷,欲吐,失眠,多梦,食欲不振,舌质淡红、苔薄白,脉弦细。

3.病毒性心肌炎用于痰热内蕴、气滞血瘀证,表现有心悸、胸闷,口干口苦,饮食减少,心烦不寐,大便偏干,舌质黯红,舌下静脉怒张显著,苔黄厚腻,脉弦滑。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病用于痰热内扰、胸阳被遏、心脉瘀阻证,表现有心痛频作,痛时面色苍白,大汗淋漓,胸闷心悸,疲乏气短,口干口苦,心烦不寐,舌质黯紫,苔黄厚腻,脉弦滑。

5.慢性咽炎表现有咽有滤泡,常觉咽灼热辣之感,恶心欲呕,黏痰难咯,口渴思饮,苔黄腻,脉细滑。

6.美尼尔氏病用于痰热内扰证,表现有眩晕,恶心欲呕,苔厚黏腻,脉弦滑。

7.癫痫用于痰气郁结证,表现有突然昏倒,不醒人事,口吐白沫,四肢抽搐。平素见神情呆痴,舌红,脉细滑。

8.妊娠剧吐表现有妊娠后恶心,呕吐痰涎,厌食纳呆,头晕乏力,舌尖红,苔薄黄,脉弦滑。

9.胆汁返流性胃炎表现有胃脘疼痛,伴呕吐痰涎、胆汁,吐后痛减,舌尖红,苔薄白,脉弦。

10.尿病周围神经病变用于痰热郁阻少阳,经脉痹阻证,表现有双下肢前外侧针刺痛、蚁行感及麻木感,以夜间为甚,四肢远端感觉迟钝,伴有头晕、胸闷心烦、口黏不欲饮食,舌胖边尖红、苔黄腻,脉弦滑细数。

【实验研究】1.温胆汤可能通过调节大鼠肝脏LDLR转录水平预防脂质代谢紊乱。温胆汤能显著抑制高脂模型大鼠血清总胆固醇、血清总甘油三酯浓度,提高LPL和LA活性,但对HL活性无明显影响;逆转录聚合酶链反应实验显示高脂模型大鼠肝脏LDLRmRNA表达降低,温胆汤能显著上调高脂血症大鼠肝脏LDLRmRNA水平。

2.温胆汤全方与氯丙嗪均能明显减少正常小鼠自发活动(P<0.01),减少去水吗啡诱发的小鼠攀爬行为(P<0.01),减少L多巴诱发的小鼠抬头活动(P<0.01),但温胆汤抑制效果弱于氯丙嗪(P<0.01)。提示温胆汤有良好的安定作用,从而可治疗精神神经疾患。

3.通过测定纹状体中单胺氧化酶(MAO)活性,并应用高效液相电化学法(HPLCEC)测定了实验大鼠纹状体DA及其代谢产物3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)的含量。结果表明温胆汤组可升高MAO活性及DA、DOPAC、HVA的含量,使DA/HVA下降(P<0.01)。

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