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结肠包括哪几部分?各部分位于什么地方?

2021-10-02 21:50

结肠包括哪几部分?各部分位于什么地方?

结肠是大肠的一部分(大肠包括结肠和直肠)。结肠开始于右下腹地回盲瓣,终止于乙状结肠与直肠交界的腹膜转折处,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠等几部分。成人的结肠约1.5米长。结肠的解剖特点是:(1)结肠带,是结肠身上的三条纵行肌肉带,自结肠端伸至乙状结肠直肠交界处。(2)结肠袋:是由于结肠带较短而结肠骨较长,使肠壁皱缩而形成。(3)肠脂垂:是结肠表面腹膜的脂肪垂,沿结肠带分布最多。根据结肠的这三个特点,可以与小肠相区别。

盲肠一般位于右髂窝内,长约8厘米。有的盲肠位置也能高达肝下,低到盆腔内,或者甚至位于左侧。多数人的盲肠均有腹膜覆盖,但共系膜长短不定,故盲肠有时可以活动,有时则颇为固定。盲肠壁上的三条结肠带在盲肠顶端汇合之点,即是阑尾根部附着之处,阑尾切除手术时,常循此寻找阑尾。 升结肠沿右后腹壁伸至肝右叶的下面,由此向左弯成结肠右曲。升结肠仅其前面与两侧有腹膜覆盖,后面无腹膜,借疏松的脂肪组织贴在后腹壁上。 横结肠由结肠右曲开始,以下垂形式经腹上部、腹中部向左方到脾,弯成锐角形的结肠左曲。横结肠全由腹膜覆盖,借横结肠系膜横悬在腹上部及腹中部脐以上,约与第十肋软骨前端连线水平。 降结肠自结肠左曲开始,沿腹腔左侧壁下行至骨盆边缘,其前面与内侧面有腹膜覆盖,固定在侧腹壁与后腹壁上。

乙状结肠在降结肠与直肠之间,始自盘腔边缘,止于乙状结肠与直肠连接处,即在第三骶椎水平。乙状结肠又可分为固定的髂段与可活动的盆腔段,髂段位于左髂窝内,不具系膜而固定于髂窝,该段结肠如有肿瘤,极易在髂窝内触及。盆腔段有乙状结肠系膜悬吊在骨盆后壁上,当乙状结肠过长,特别是系膜根部较窄时,易发生肠扭转。

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