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黄龙汤

2017-06-06 14:41

来源:《伤寒六书》。

【组成】大黄6克,芒硝9克,厚朴9克,党参15克,当归9 克,桔梗6克,生姜6克,大枣5枚,甘草3克。

【用法】每日1剂,分上午、下午2次水煎服。

【功用】泻热通便,补气益血。

【主治】主治里热实证,伴见气血虚弱。

【方解】方中以大承气汤泻浊通便,荡涤肠胃积滞,急下以 存正气;党参、当归双补气血,扶正以利祛邪,使下不伤正,辅以桔 梗开肺气而通肠胃;生姜、大枣、甘草扶胃气并调和诸药,共成攻 下扶正之剂。

【注意事项】1.本方泻下峻剂,应中病即止,用后大便利停 服,不必尽剂,过用易耗正气。

2.治疗期间忌食辛辣等刺激性食物,忌烟酒,调畅情志,定时 起居。

【临床运用】1.幽门梗阻 证属阳明腑实兼气血虚弱。表 现为脘腹胀满,呕吐,呕吐物为未消化食物,味酸腐,神疲少气,脘 腹胀满,痛处拒按,口干舌燥,舌苔焦黄,脉弦而数。

2.胆囊结石合并胆囊炎 证属里热内结,腑气不通。胆囊结 石、胆囊炎病史反复发作,发作时腹痛呻吟不已,痛处拒按,四肢 厥逆,双手紧握,神疲乏力,二便不通,舌红苔薄黄,脉弦紧。

3.便秘 证属里实积结而正气内虚。症见面色无华,言语无 力,腹部膨隆,按之不坚,腹胀难忍,舌淡苔薄,脉细数。

4.支气管扩张症 证属阳明燥热上冲于肺,迫血妄行。表现 为咳血盈口,色鲜红挟有少量泡沫状痰,面红目赤头晕,心悸气 短,口干唇燥,大便秘结,舌红苔黄,脉滑而数。

5.肠梗阻 证属气血亏虚型肠梗阻。体质消瘦,四肢发冷, 腹胀而软,舌淡、苔白,脉细弱。

【实验研究】实验研究证实大承气汤有显著的抗菌、抗内毒 素、改善微循环、促进胃肠运动、保护胃肠黏膜等作用,其中大黄 用于上消化道出血、枳实有强心作用。

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