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百合固金丸

2017-06-14 13:48

来源:《医方集解》。

【组成】生地12克,玄参、当归、芍药、熟地各9克,百合15 克,麦冬、川贝母、桔梗各6克,生甘草3克。

【用法】蜂蜜作丸,如梧桐子大(9克),每服1丸,每日2次。

【功用】养阴清热,润肺化痰。

【主治】1.咳嗽用于肺肾阴虚,虚火上炎证,咽喉燥痛,咳 嗽气喘,痰中带血,手足烦热,舌红少苔,脉细数。

2.肺胀用于肺肾阴虚证,表现为咳嗽痰少,胸满烦躁,手足 心热,动则气促,口干喜饮,舌红苔少,脉沉细。

3.肺痿用于虚热兼肾阴亏损证,咳吐浊唾涎沫,质黏稠,不 易咯出,胶粘长丝不断,或痰中带有血丝,或咳甚而咯血,其色鲜 红,咽干而燥,渴喜凉饮,形体消瘦,潮热盗汗,手足心热,腰膝酸 软,遗精尿频,舌红质干,脉虚数。

4.肺痨用于肺肾阴虚证,骨蒸潮热,盗汗更甚,头晕耳鸣, 心烦失眠,五心烦热,男子遗精,女子经闭,呛咳痰少,咯血色鲜, 舌质红,苔少或光剥,脉细数无力。

5.失音用于肺肾阴虚证,声音嘶哑逐渐加重,日久不愈,兼 见干咳少痰,甚则潮热,盗汗,耳鸣,目眩,舌红少苔,脉细数。

6.咯血用于阴虚火旺证,干咳痰少,口干咽燥,痰中带血或 反复咳血,午后潮热,盗汗,或兼见耳鸣,腰膝酸软,舌质红少苔, 脉细数。

【方解】肺肾两亏、虚火上炎,治当润肺滋肾、金水并调,脾 肺津足,则清肃之令下行,肾水充,阳不偏亢,则火不灼肺,而喘咳 痰血、咽燥诸证可解。方中百合润肺滋燥、清热宁心,为保肺宁 神,清金润燥之品;熟地黄甘温,滋补肝肾之阴;生地黄甘寒滋养 阴血、补真阴之不足;百合合二地为君药。麦冬甘寒微苦,滋养肺 胃之阴,助百合润肺止咳,合地黄则补肺肾之阴,金水乃可相生; 玄参苦咸微寒,启肾水上潮于肺,滋阴液而清降虚火,故能壮水制 火而宁金,共为辅药。当归引血归经,芍药平肝保肺,川贝、桔梗 清肺化痰止咳共为佐药,甘草调和诸药为使,合桔梗能利咽化痰。 诸药相伍使肺肾得养、阴液充足,虚火降则肺金宁,肺金得固,诸 证随愈。

【注意事项】本方药物多甘寒滋腻之品,若脾虚便溏,饮食 减少者忌用。

【临床运用】1.肺结核用于肺肾阴虚证,表现有病程较 久,骨蒸潮热,盗汗更为明显,或见头晕耳鸣,男子遗精,女子经 闭,呛咳痰少,咯血色鲜,舌质红,苔少或光剥,脉细数无力等。

2.慢性支气管炎用于肾阴虚证,咳嗽痰少,胸满烦躁,手足 心热,活动后气促,口干喜饮,舌红苔少,脉沉细。

3.支气管扩张咯血用于阴虚火旺证,表现为干咳痰少,口 干咽燥,痰中带血或反复咯血,伴有午后潮热,盗汗,舌质红少苔, 脉细数。

4.失音用于肺肾阴虚证,表现为病程较久,声音嘶哑渐见 加重,兼见干咳少痰,甚则潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。

5.肺源性心脏病用于肾阴虚证,表现为咳嗽痰少,不易咯 出,动则气促,胸满烦躁,手足心热,口干喜饮,舌红苔少,脉沉细。

【实验研究】阴虚患者免疫功能低下,易受外邪侵袭,百合 固金丸对阴虚所致免疫功能改变有较好的调整作用。

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