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羚角钩藤汤

2017-06-15 08:57

来源:《重订通俗伤寒论》。

【组成】羚羊角4.5克(先煎),霜桑叶6克,川贝12克(去 心),鲜生地15克,钩藤9克(后下),菊花9克,茯神9克,白芍9 克,生甘草2.5克。

【用法】用鲜淡竹茹15克与羚羊角先煎代水,煎上药服。

【功用】平肝熄风清热止痉。

【主治】1.眩晕用于肝风上扰,肝阳上亢证,眩晕耳鸣,头 胀痛,耳鸣心悸,失眠多梦,易怒,或见手足躁扰,甚则瘛疭,狂乱 惊厥,舌质红,脉弦数。

2.子痫用于肝经热盛动风证,妊娠后期,颜面潮红,心悸烦 躁,突发痉厥抽搐,甚则昏迷,舌质红,苔薄黄,脉弦滑数。

3.惊风用于肝经热盛,热极动风证,高热不退,烦闷躁扰, 手足抽搐,项背强急,角弓反张,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干, 或舌焦起刺,脉弦数。

【方解】方中以羚羊角、钩藤清热凉肝,熄风止痉,共为君 药;桑叶、菊花清热熄风,为臣药;白芍、生地黄、甘草养阴增液以 柔肝舒筋,竹茹、贝母清热除痰,茯神宁心安神,均为佐药;甘草调 和诸药,兼以为使。诸药合用,共奏平肝熄风,清热止痉之效。

【注意事项】热病后期,阴虚风动者,不宜用本方。

【临床运用】1.高血压用于肝阳上亢证,表现有眩晕头 痛,耳鸣心悸,失眠多梦,易怒,或见手足躁扰,甚则瘛疭,狂乱惊 厥,舌质红,脉弦数。

2.各种原因引起的脑炎、脑膜炎、脑血管意外用于肝经热 盛,热极动风证,表现壮热烦躁,手足躁动,甚则项背强直,四肢抽 搐,角弓反张,舌质绛红,脉弦细而数。

3.妊娠子痫用于肝经热盛动风证,妊娠后期出现心悸烦 躁,痉厥抽搐,甚则昏迷,舌质红苔薄黄,脉弦滑数。

4.小儿肺炎用于小儿肺炎邪陷厥阴证,壮热烦躁,神昏谵 语,四肢抽搐,口噤项强,双目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命 关,或透关射甲。

5.流行性乙型脑炎 用于暑热动风证,高热躁扰,手足抽 动,项强,甚则神昏,喉间痰壅,喘促鼻煽,瘛疭,角弓反张,舌绛, 脉细数。

6.中暑用于暑邪伤阴,肝风内动证,四肢抽搐,汗多口渴, 眩晕恶心,小便量少,舌质干绛,脉弦数。

【实验研究】实验研究中发现:本方能提高大鼠的热耐受能 力,延迟暑风痉厥发生,虽对痉厥强度无影响,但能缩短惊厥后大 鼠的昏迷时间,促进其意识及运动功能的恢复。

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