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蒿芩清胆汤

2017-06-15 09:09

来源:《重订通俗伤寒论》。

【组成】青蒿4.5~6克,淡竹茹9克,半夏4.5克,赤茯苓9 克,黄芩4.5~9克,生枳壳4.5克,陈皮4.5克,碧玉散(包)9克。

【用法】水煎服。

【功用】清胆利湿,和胃化痰

【主治】少阳病用于湿热证,寒热如疟,寒轻热重,口苦胸 闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔 白,间现杂色,脉数而右滑左弦者。

【方解】湿遏热郁,阻于少阳胆与三焦,三焦之气机不畅,胆 中之相火乃炽,以致少阳枢机不利,治当清胆利湿,和胃化痰。方 中青蒿苦寒芬芳,清透少阳邪热,黄芩苦寒,清泄胆腑邪热,共为 君药;竹茹、半夏清化痰热,陈皮、枳壳宽胸畅膈,和胃降逆,并为 臣药;赤茯苓、碧玉散清利湿热,导邪从小便而出,诸药相合,使少 阳邪热得清,胃中逆气得平,痰化湿除,气机宣畅,则诸证自愈。

【临床运用】1.功能性发热用于少阳湿热郁遏证,表现为 低热,夏季发病或夏季加重,轻度活动或情绪波动时即可引起体 温很大变化,情绪烦躁,头晕乏力,胸闷气短,失眠多梦,脘腹痞 满,胸胁不舒,身重倦怠,纳差欲吐,口苦黏腻或口干欲饮,舌质红 或暗红,苔白腻或黄腻,脉弦滑数。

2.胆汁返流性胃炎用于胆热犯胃证,表现为胃脘疼痛,恶 心,口苦,吐黄胆水,纳差,苔黄腻,脉弦。

3.伤寒用于湿热交蒸证,表现为身热起伏,困乏呆钝,胸闷 脘痞,渴不思饮,苔白腻或黄腻,脉濡数。

4.急性阑尾炎用于湿热弥漫三焦证,表现为右下腹疼痛, 发病急,腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛,伴有发热、恶寒或寒热往 来,口苦,头晕,恶心或有呕吐,脘腹痞满或胀痛,小便色黄,舌质 红,苔黄腻,脉弦略数。

【实验研究】蒿芩清胆汤在体外有明显的抗细菌作用,不但 对革兰氏阴性菌,而且对革兰氏阳性菌也有良好的抑菌作用,同 时还有较强的抗内毒素作用。

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