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托里消毒散

2017-06-08 12:22

来源:《外科正宗》。

【组成】人参3克,川芎3克,白芍3克,白术3克,金银花3 克,茯苓3克,白芷1.5克,皂刺1.5克,桔梗1.5克,黄芪3克。

【用法】水煎服。

【功用】补益气血,托毒消肿。

【主治】疮疡症见体虚邪盛、脓毒不易外达者。表现为肿 疡局部平塌,肿热散漫,难溃难腐;溃疡坚肿不消,脓水清稀,新肉 不生,伴全身乏力,少气懒言,神疲,纳少便溏,舌淡、苔薄白, 脉细。

【方解】方中黄芪、人参补益正气,托毒外出;白术、茯苓健 脾利湿;当归、白术养血和血;皂刺、川芎活血化瘀;银花清热解 毒;白芷、桔梗、甘草排脓解毒,诸药配伍共奏扶助正气,托毒外出 之效。

【注意事项】1.疮疡在正实毒盛时勿用本方,以防“实实” 之戒。

2.若患者有阳虚之象,宜加附子、肉桂以温补托毒。

【临床运用】1.体表脓肿证属气血虚弱无力托毒者。表 现为患处皮色不红或微红,肿胀不甚,边界不清,或深部脓肿难以 破溃。

2.慢性溃疡证属气血虚弱无力托毒者。表现为创面肉芽 暗淡,脓液清稀,疮口难以愈合,周围皮色暗红或紫黑,皮肤感觉 消退或麻木,舌淡、有瘀斑,苔薄白,脉细弱。

【实验研究】有报道托里消毒散可以改善肝癌患者手术前 后的细胞免疫功能。在肝癌切除术前和术后第7天服用托里消 毒散,可使患者血中CD3、CD4和CD4/CD8显著升高,而使术后肝 功能指标AST、ALT、DBLE、IBIL降低,说明本药有提高患者细 胞免疫功能及改善患者肝功能的作用。

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