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透脓散

2017-06-08 12:47

来源:《外科正宗》。

【组成】当归6克,生黄芪12克,炒山甲3克,川芎9克,皂 角刺5克。

【用法】水煎服。

【功用】透脓托毒。

【主治】肿疡后期用于正盛邪实证,痈疽诸毒内脓已成、 不易外溃,患处肿胀、疼痛、色红、灼热,伴身热,头身痛,烦躁,口 渴,大便秘结,小便黄赤,舌红、苔黄,脉滑数。

【方解】本方以黄芪为君,补气益卫,托毒透脓;当归、川芎 合用养血和营,气血充足,可鼓营卫外发,生肌长肉透脓外出;再 佐穿山甲、皂刺软坚溃脓,直达病所;加用酒少许通经行瘀以助行 血活血之用。全方祛邪兼以扶正,共奏托毒排脓之功。

【注意事项】1.陈实功云“此方专主透脓,以为加味则可,专 用太偏”。故使用时应随证加减,若虚寒明显者,则增加温补之 药,若毒邪炽盛,则加入清热解毒之品。

2.此方不可用之过早,在肿疡初起或未成脓时禁用。

【临床运用】体表脓肿见于正盛邪实证,患处局限性肿 胀,跳痛,边界不清,皮色红,皮温高,有波动感,伴发热,头身疼 痛,血常规检查见白细胞和中性粒细胞显著升高,舌红、苔黄, 脉数。

【实验研究】生黄芪能明显提高机体免疫功能,降低血糖; 当归增强免疫功能、抗菌、镇静;川芎和穿山甲可降低全血黏度, 改善红细胞变形性,增加红细胞电泳能力,降低纤维蛋白原;皂刺 抑制血小板凝聚,抗体外血栓及抗菌、祛痰等作用。诸药合用可 改善微循环,增强机体抵抗力、镇静止痛。

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