主页 > 方剂偏方 > 中药方剂 >

麦门冬汤

2017-05-18 16:08

来源:《金匮要略》。

【组成】麦门冬21克,半夏3克,人参5克,甘草3克,粳米5克,大枣4枚。

【用法】水煎服。

【功用】生津益胃,降逆下气。

【主治】1.肺阴不足证咳逆上气,咯痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。

2.胃阴不足证气逆呕吐,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

【方解】本方见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》,后世医家皆谓是治肺痿主方。本方所治之证,乃肺胃阴亏,气火上逆所致。病虽在肺,其源在胃。肺胃阴虚,虚火灼津为痰,故咳唾涎沫,气喘短气;肺胃津伤,则咽干口燥,舌干少苔质红,脉虚数。 治宜生津益胃,降逆下气。方中重用麦冬为君药,清肺胃虚热,滋 肺胃之阴。臣以人参、甘草、大枣、粳米益气养胃,是胃气得充,则 津液自能上输于肺,是肺得其养,胃得其润,此正“培土生津”之 法。佐以半夏止咳,开通胃气,降逆下气,化其痰涎。半夏虽为温 燥之品,但用量很轻,且伍于大量清润的麦冬之中,则燥性减而降 逆之性存,独取其善降肺胃虚逆之气而用之,又使麦门冬滋而不 腻。各药合用,使阴津复,虚火降,痰涎化,气逆止,而诸证渐愈。

【注意事项】肺痿属虚寒者忌用。

【临床运用】慢性支气管炎、肺结核、肺癌、胸膜炎,证属肺 胃阴虚,表现为咳唾涎沫,气喘短气,舌红少苔,脉虚数。

1.慢性浅表性胃炎用于胃阴虚证,表现为反复发作的胃脘 疼痛,或伴有痞闷、纳呆,胃脘疼痛多持续,隐隐作痛,入暮为甚, 痛而喜按;多无明显吞酸吐酸;多兼有口干、口渴、大便干燥不畅, 舌质红,或嫩红、或紫红,且有裂隙,舌苔薄白或无苔,少数呈薄黄 苔;脉象多为细或沉细。

2.感染后咳嗽用于外感后治不得法,以致余邪留恋,肺失 宣肃而致咳嗽,表现为咽喉作痒,痒甚则咳嗽不止,咳嗽时牵引两 胁作痛,痰少而黏,甚至呈丝状难出,咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干 燥,舌干红少苔,脉虚数。

3.慢性萎缩性胃炎用于胃阴不足证,表现为胃脘痞闷不舒 或隐痛,嘈杂似饥,饥不欲食,口咽干燥,舌红少津,苔少或光剥, 脉细数。

4.肺脓肿空洞用于阴虚肺热、脾气不足证,表现为精神萎 靡,形体消瘦,面色无华,午后潮热,咳嗽阵作,口干咽燥,不思纳 谷,大便偏溏,舌红、少津,脉细弱。

5.鼻咽癌放疗后用于气阴两虚、痰瘀互结证,表现为面色 苍白,鼻咽部干燥疼痛,鼻涕带血丝,右颌下肿块、质硬,吞咽疼 痛,不思纳谷,大便干结,舌淡红、舌中间有裂纹、舌中后根苔白 腻,脉细弦。

6.肺不张用于肺胃阴伤、痰热阻肺证,表现为咳嗽、时轻时 重、吐唾沫,气促,胸闷,五心烦热,形体瘦削,神疲,口燥咽干,纳 呆,便溏,舌苔薄黄,脉虚数细无力。

7.咽源性咳嗽用于肺胃津伤阴亏、虚火上炎证,表现为自 觉咽痒如蚁行,痒则咳剧,痒止咳停,咳甚则气逆,痰少咽干,得水 咳缓,胃嘈不舒、灼热感,时有干呕,舌红少津、苔薄,脉细数。

8.重症患者恢复期治疗用于肺胃阴虚证,表现为似饥而不 欲食,口燥咽干,舌红少津。

9.急性支气管炎用于气阴两虚而余邪未尽,表现为咳嗽, 气促,自汗,口渴,小便短数,胃纳不佳,舌苔白厚而干,脉虚。

10.齿衄用于胃阴亏虚、虚火上炎证,表现为齿衄,面色少 华,颧红,烦躁易怒,五心烦热,舌红,苔少,脉细数。

11.眩晕用于气阴亏虚夹痰浊中阻证,表现为胸部闷痛,头 晕目眩,时欲呕吐,走路或上楼均气喘,烦躁,寐不安,多梦,纳呆 舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。

【实验研究】实验研究表明麦门冬汤对小鼠长期吸入煤烟 所致的母代及子代体重下降有显著抑制作用;能提高小鼠抗疲劳 能力、抗寒能力,提示麦门冬汤能增强小鼠体质,对煤烟刺激所致 的小鼠体质下降有阻抑作用。

相关文章推荐