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葶苈大枣泻肺汤

2017-05-19 12:16

来源:《金匮要略》。

【组成】葶苈子(熬令色黄,捣丸如弹子大),大枣12枚。

【用法】上药先以水600毫升煮枣,取400毫升,去枣,纳葶 苈,煮取200毫升,顿服。

【功用】泻肺行水,下气平喘。

【主治】肺痈,痰涎壅盛,咳喘胸满。

【方解】肺痈初期,风热病邪,浊唾涎沫壅滞于肺,气机被 阻,因而喘咳不能平卧,属于邪实气闭的实证。治当开肺逐邪,用 葶苈大枣泻肺汤,葶苈苦寒,能开泄肺气,具有泻下逐邪之功,治 实证有捷效。又恐其猛泻而伤正气,故佐以大枣之甘温安中而缓 和药性,使泻不伤正。

【临床运用】1.慢性充血性心力衰竭用于水饮凌心证,表 现有咳嗽,气急上逆,端坐位,咯大量白色细沫样痰,汗出,口唇青 紫,舌苔白滑,脉弦数。

2.非进行性血胸用于气滞脉阻,瘀血内停证,表现为胸痛 引胁,呼吸时加重,或有寒热,舌苔白舌质或有青紫,脉细涩。

3.肺癌胸水用于气滞血瘀证,表现有胸痛,呼吸困难,咳 嗽,神疲乏力,纳差食少,或恶心呕吐等。

4.小儿病毒性肺炎用于痰热袭肺、肺气郁闭证,表现有咳 嗽、喘憋、口唇发绀,鼻翼煽动,恶寒发热等。

5.结核性胸膜炎用于饮停胸胁证,表现有胸胁不适,咳嗽, 或呼吸困难,胸闷,潮热盗汗,舌苔薄白,脉弦。

6.心包积液用于水饮凌心证,表现为心悸,气短乏力,胸痛 以心前区为主,纳差,或有畏寒发热等。

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