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附子理中丸

2017-05-25 15:20

来源:《阎氏小儿方论》。

【组成】人参、白术、干姜、炙甘草、黑附子各9克。

【用法】上药共研细末,用蜂蜜糊丸,9克糊为10丸。每次 服1丸,水化开,煎煮至剩七成水,食前热服。小儿分2~3次服 用,随情况不同加减用量。

【功用】温阳祛寒,益气健脾。

【主治】脾胃虚寒,风冷相乘,脘腹疼痛,霍乱吐利转筋等。

【方解】本方治证是中虚有寒,不能运化,升降失常,清浊相 干所致的脾胃虚寒证。治宜温中祛寒,补益脾胃。方中以干姜、 附子为君,大辛大热,归经脾胃肾,温中散寒,扶阳抑阴。病属虚 证,虚则补之,故以人参为臣,甘温入脾,补中益气,培补后天之 本,气旺而阳亦复。脾为湿土,中虚不运,必生寒湿,故以甘苦温 燥之白术,燥湿健脾,健运中州,投脾之所喜,是为佐药。甘草蜜 炙,性温具补,补脾益气,调和诸药,用之为使。纵观全方,药仅四 味,温、补并行而以温为主。药少力专,可使寒气去,阳气复,中气 得补,健运有权,虚寒诸证自除。

【注意事项】1.方中药性偏于温燥,故对外感发热,或阴虚 者忌用。

2.小儿需分2、3次服用1丸药,随病情增减用量。

【临床运用】1.溃疡性结肠炎用于脾虚中寒证,症见腹 疼,泄泻,黏液血便反复发作,伴有腹胀,肠鸣,纳差,体质消瘦,形 寒畏冷,舌质淡,脉缓无力。

 

2.婴幼儿腹泻用于脾肾阳虚证,表现为大便溏稀,色白或 绿,小便清长,不思饮食,精神倦怠,面白肢冷,舌淡苔白,脉沉细 者,或风关色淡。

3.小儿滞颐用于脾阳不足证,症见时常有口水流出,清稀 无味,衣衫湿透,颐部潮红糜烂,面色白,精神萎靡,食欲不佳, 小便清长,舌淡苔白,指纹色淡。

4.痛经用于寒凝血滞证,表现为经前或经期小腹冷痛,甚 则牵及腰背,疼痛剧烈,得热痛减,触之痛甚,有受凉病史,或平素 畏寒,四肢欠温,行经量少或紫黑,伴有血块,苔白腻,舌边紫暗, 脉沉紧或弦紧。

【实验研究】1.附子理中汤能提高脾阳虚家兔T淋巴细胞 转化率,红细胞C3b受体花环率。

2.小鼠耐寒实验表明附子理中丸能增强小鼠的耐寒能力。 对醋酸引起的小鼠腹痛有显著的镇痛作用。对家兔离体肠管活 动的影响比较复杂,可明显拮抗肾上腺素所致的回肠运动,抑制 乙酰胆碱所致的回肠痉挛。

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