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异功散

2017-05-26 11:12

来源:《小儿药证直诀》。

【组成】人参10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草3克,陈 皮5克。

【用法】上述药物共同放入锅中,加水500毫升,煎至300 毫升,饭前温服,每日2次,每日1剂。

【功用】益气健脾,行气化滞。

【主治】脾胃虚弱而兼气滞面色白,语音低微,气短乏 力,不思饮食,大便溏溏,舌淡,苔薄白,脉虚弱。

【方解】本方证为脾胃虚弱,气机不畅,纳谷与运化乏力所 致。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃虚弱,则气血生化不 足,故面色白,语音低微,气短乏力。脾失健运,胃纳不振,湿浊 内生,故饮食减少,大便溏泊。舌淡,苔薄白,脉虚弱,均为中焦脾 胃气虚之象。《医方考》说:“夫面色白,则望之而知其气虚矣; 言语轻微,则闻之而知其气虚矣;四肢无力,则问之而知其气虚 矣,脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。”治宜补益 中焦脾胃之气,以恢复其运化受纳之功。方中人参甘温益气,健 脾养胃,为君药。白术苦温,健脾燥湿,加强益气助运之力,为臣 药。茯苓甘淡,健脾渗湿,陈皮芳香,调理脾胃气机,共为佐药; 苓、术合用,则健脾祛湿之功更显。炙甘草甘温,益气和中,调和 诸药,为使药。诸药配伍,共奏理气健脾之效。

【临床运用】1.小儿厌食症用于脾虚气滞证,表现为面色 苍白,形体消瘦,精神欠佳,无腹部臌隆,舌质淡、略胖,苔薄白,脉 弦细。

2.慢性腹泻用于脾气虚弱,失于运化证,表现为大便时溏 时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数 明显增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。

3.慢性萎缩性胃炎用于脾胃两虚证,表现为上腹饱胀疼 痛,嗳气则舒,纳食不香,恶心呕吐,大便不调,舌红,苔少,脉 细数。

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