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缩泉丸

2017-05-31 15:39

来源:《魏氏家藏方》。

【组成】天台乌药(细锉)、益智仁(大者去皮,炒)、山药各 等份。

【用法】上药为末,冷开水泛丸,丸如梧桐子大,曝干。每服 6克,嚼茴香数10粒,盐汤或盐酒下。亦可作汤剂,按原方比例 酌定。

【功效】温肾止遗,缩泉固涩。

【主治】1.尿频用于肾气虚寒证,症见小便频数,或尿后 余沥不止,或遗尿不止,兼见神疲怯寒,面色白,腰脊酸软,听力 减退,舌淡苔白,脉细弱。

2.遗精遗精频作,甚则滑精,腰膝酸软,形寒肢冷,阳痿早 泄,夜尿多或尿少浮肿,溲色清白,或余沥不尽,面色白,舌淡嫩 有齿痕,苔白滑,脉沉细。

【方解】肾器不足,下元虚冷,不能约束水液,则见小便频数 或遗尿;肾精不藏,则遗精、滑精;腰为肾之府,故肾虚则腰膝酸 软;气损及阳,故形寒面色淡。治宜温肾祛寒,缩尿止遗。方用益 智仁补肾助阳,固精缩尿,为君药;乌药温肾散寒,缩尿止遗,为臣 药;二药相伍,温暖下元,固肾缩尿之功更甚;佐以山药补脾肾而 涩精气。诸药合用,温而不燥,涩而不滞,使肾气复而虚冷除,膀 胱约束有权,则尿频遗尿可愈,精关固则梦遗亦止。

【注意事项】湿热下注,下焦瘀血所致小便频数、滴沥不畅、 时有遗尿等证,禁忌服用。

【临床运用】1.功能性尿失禁用于脾肾两虚证,表现有小 便失禁,头晕目眩,腰酸畏寒,乏力纳差,面色少华,舌质淡胖,苔 薄白,脉细数弱。

2.精神紧张性尿频用于心肾不交证,表现有尿频、尿急,多 梦,健忘,精神萎顿,面色无华,舌质淡,苔薄,脉沉迟。

3.尿道综合征用于脾肾两虚证,表现有尿频,尿急,伴小腹 坠胀,排尿不畅,夜尿次多,性交、久立及劳累后加重,神疲乏力, 舌淡苔白,脉沉细。

4.尿崩症用于肾阴亏虚证,表现有多尿,烦渴引饮,身困乏 力,腰膝酸软,时头胀痛,心情烦躁,舌质淡暗,苔白燥,脉沉细数。

5.应力性尿失禁用于脾肾两虚证,表现有小便淋沥,时作 时止,遇劳即发,伴腰酸膝软,神疲乏力,舌淡,苔薄,脉沉细。

6.肾盂积水用于脾肾阳虚证,表现有小便频频,淋漓不禁, 面色萎黄,颈软神疲,唇淡口糜,声微纳呆,四肢欠温,肌肤甲错, 舌淡暗,苔白,脉沉细。

7.多涕症用于肺脾气虚证,表现有鼻流清涕,无法自禁,进 餐之际及冬季尤甚,伴面白乏力,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

8.冷泪症用于肝肾两虚证,表现有年高无明显目赤肿痛翳 障而流泪,泪水清冷稀薄,伴头晕目眩,面白体弱,耳鸣腰酸,舌淡 苔白,脉细弱。

9.慢性前列腺炎用于脾肾两虚证,表现有下腹隐痛,睾丸 不适,尿频刺痛,淋漓不尽,时有白浊,遇劳加重,腰酸神疲,舌淡, 脉细弱。

10.过敏性鼻炎用于肺肾气虚证,表现有清涕常流,鼻塞, 遇寒冷气候时为主,伴面色苍白,腰酸,夜尿频多,舌淡苔薄白,脉 沉细。

11.妇科病用于月经过多、宫颈糜烂、溢乳症及习惯性流产 见下元虚衰,冲任不固证,表现有经水淋漓不尽,色淡质稀,或带 下量多,质稀如水,前阴湿冷,或乳汁自溢,清稀不断,或滑胎不 禁,腰酸膝软,形寒肢冷,尿频清长,舌淡苔白,脉沉细无力。

【实验研究】吴清和等研究发现缩泉丸对水负荷大、小鼠和 加用利尿剂大白鼠均有显著的抗利尿作用。与此同时,Na+、CI- 的排出也明显减少,而K+排出增加。提示本方的抗利尿作用有 可能通过保Na+来实现。推测可能通过提高肾上腺皮质功能,增 加醛固酮分泌来实现。药物大剂量在动物身上未见毒性反应。

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