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腹泻是怎样发生的?

2021-10-03 22:30

腹泻是怎样发生的?

正常情况下,成人一般每天解一次成形的褐黄色大便。 当排便次数增多,大便变成稀薄,并可呈粘液样或者带脓血,即为腹泻,仅仅排便次数增多,粪便仍然成形,则不能称作腹泻。 引起腹泻的原因很多,如胃、肠、胰、胆等的疾病都可引起腹泻,其中以肠道感染为最常见。其次精神神经因素和内分泌紊乱等全身疾病也可引起腹泻。 腹泻的原因虽然很多,但不同的病因都是通过消化机能发生障碍而引起腹泻。

1、分泌机能障碍: (1)胃液分泌过少:胃液分泌过少常常伴有胃酸过低,胃内酸度降低,胃蛋白酶的活性减弱,影响了蛋白质的消化,可引起轻度腹泻。见于慢性胃炎、胃癌、恶性贫血。 (2)肠液分泌过多:由于高级种经活动发生改变或支配肠管的种经机能障碍,或由于肠道炎症的存在而引起肠液分泌过多。在肠道上段发生炎症时,肠液分泌增加的同时也有吸收机能的障碍,在结肠下段发生炎症时,由于水分的吸收 减少和肠道的运动机能亢进,都会引起腹泻。常见于溃疡性结肠炎、结肠过敏、结肠癌等。 (3)胆汁分泌或排出障碍:由于肝脏疾病或胆道阻塞,引起胆汁的分泌或排出障碍。胆汁减少或缺乏时,由于胆酸的“缺乏”,脂肪就不能被乳化,脂肪酶的活性也降低,引起脂肪的消化及吸收不良而出现脂肪便。 (4)胰腺分泌过少:胰腺炎、胰腺肿瘤或胰腺导管阻塞时,使胰液的分泌及排泄发生障碍。胰液中含有多种消化酶,对于食物的消化具有重要作用。当胰液减少时,脂肪、蛋白质及淀粉不能很好地被消化,因而排出稀便。

2、运动机能障碍: (1)胃运动机能过强:神系统的机能改变(兴奋、紧张、忧虑)、食人有刺激性的食物、胃壁炎症等),可使胃的运动机能增强,加速胃内容物的排空,以至食物在胃内停留时间过短,发生消化不良,引起轻度腹泻。 (2)肠运动机能增强:任何物质或因素刺激中枢神经系统或迷走神经,都可使肠蠕动增强。肠管运动增强,使食物及水分在肠内停留的时间缩短,不能充分消化及吸收,大便变稀,次数增多,而产生腹泻。例如强烈的精神刺激、恐惧等,可引起大脑皮质对肠管运动机能的调节障碍,迷走神经中枢因抑制作用减弱而产生兴奋,结果使肠运动机能增强而发生腹泻,此外肠黏膜的炎症(如局限性肠炎)或食物中毒、局部肠管的粘连或阻塞,都可引起肠运动增强而发生腹泻。

腹泻的病因很多,在治疗中要根据不同的病因采取不同的治疗措施,不要简单地一律使用止泻药。如食物中毒时发生的腹泻对人体反而有一定的保护作用,通过腹泻可以把细菌、毒素和毒物排出体外。所以在腹泻的病因未找出来以前,不要随便应用止泻药治疗。

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