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保元汤

2017-06-06 15:16

来源:《博爱心鉴》。

【组成】黄芪30克,人参10克,甘草10克,肉桂5克。

【用法】每日1剂,水煎分上、下午服。

【功用】温阳补气,引火归元。

【主治】虚损劳怯、元气不足、小儿痘疹。

【方解】方中黄芪甘温补中益气健脾,通利水道;人参大补 元气,益气健脾,固护中州;肉桂温固下元,化气行水,温经通阳; 甘草补中而调和诸药。

【注意事项】黄芪、甘草要炙用。

【临床运用】1.小儿尿道综合征 证属元气虚弱,下元不 固,表现为小便频数,不伴发热恶寒,无明显尿痛,面色浮白,少气 懒言,纳差,大便稍溏,小腹坠胀不适,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

2.心悸 证属心阳亏虚,鼓动无力之心悸,患者一般有心脏 病史多年,胸闷心悸,气短无力,形寒肢冷,舌淡,脉沉迟。

3.胃脘痛 证属中焦元气不足,虚火上炎,表现为胃脘隐痛, 胃中灼热,口苦口干(不欲饮或喜热饮),素体畏寒易感冒,头昏气 短,神疲乏力,纳呆,纳后脘胀,便溏,舌胖色淡、有齿痕,脉沉细 或迟。

【实验研究】1.金一平等观察慢性肝炎患者服用保元汤煎 剂30天,外周血T淋巴细胞集落,总的T细胞,Th及Th/Ts均 明显升高,Ts下降,患者血清对正常人外周血T淋巴细胞集落形 成的抑制作用减弱。提示该方能提高T细胞增殖分化能力,改善 T细胞亚群分布,拮抗血清免疫抑制作用,增强细胞免疫功能。

2.杨健芳等观察同种小鼠肝细胞悬液免疫致自身免疫性肝 病小鼠灌注保元汤10周,肝细胞自身抗体分布明显减少,说明保 元汤能控制实验小鼠抗自身肝组织抗体的产生。

3.吴轰等在保元汤调节凝血及纤溶系统相对平衡研究中发 现,LD100大肠杆菌内毒素处理的大鼠1次静脉注射保元汤注射 剂后,84.3%的动物在6~24小时内未出现凝血因子的消耗及继 发纤溶亢进,全身性ShwaItzman反应显著减少。

4.胡绍添等在研究中发现,保元汤对大肠杆菌内毒素所致大 鼠休克死亡有明显防治效果;对其肛温降低有抑制作用,并使恢 复加快;显著抑制内毒素所致ECG的QRS综合波宽的延长,使 PR间期明显低于对照组,对维持正常房室传导可能有治疗学上 的意义。

5.吴轰研究发现保元汤亦有明显对大肠杆菌内毒素所致小 鼠休克死亡的保护作用,能延长其生存时间。切除肾上腺或用大 剂量氯丙嗪模拟垂体切除后这种保护作用消失或减弱,说明保元 汤可能是通过垂体 肾上腺皮质系统发生一系列适应性反应而实 现这种保护作用的。吴氏认为这种保护作用也可能与保元汤促 进网状内皮系统吞噬功能有关,因为保元汤治疗的内毒素休克小 鼠脾、肝、肺,尤其是脾内巨噬细胞较对照组明显增多。

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