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金水六君煎

2017-06-08 17:15

来源:《景岳全书》。

【组成】当归6克,茯苓6克,半夏6克,熟地15克,陈皮15 克,炙甘草3克。

【用法】水煎服,每日1剂,服2次。(水2盅,生姜3~5片, 煎至七八分,食后温服。)

【功用】滋补肺肾,益气养阴化痰

【主治】肺肾阴血不足,外感风寒,水泛为痰,痰浊内盛证。 症见咳嗽、喘急、呕恶多痰等症。

【方解】本方即为《太平惠民和剂局方》之二陈汤加熟地、当 归,主治阴血不足,外感风寒,痰浊内盛证。方中以二陈汤化痰冶 痰咳,若加熟地、当归滋阴养血,则可补肺肾之不足。其证本为肺 肾阴血不足,熟地、当归滋肾水、保肺金。与二陈汤四味相合为 用,故名之谓“金水六君煎”。各药相合,滋阴化痰,而肺肾不伤。 共奏滋养肺肾、祛湿化痰之功。

【注意事项】方中熟地用量需据虚之轻重而增减。因熟地 有滋腻之性,碍祛邪气,而半夏辛燥之性亦可伤阴,故两者用量以 2∶1左右为宜,使之滋补而无助湿之弊,燥湿而无伤阴之嫌;用法 中取生姜和中化痰止呕,而去乌梅酸敛之性,亦正合此意。

【临床应用】1.过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种常见 的变态反应性疾病,临床以鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、头晕为主要症 状。由于其病程较长,易反复,对患者的正常工作、学习、生活有 很大的影响,在儿童中尤易并发咳嗽及支气管哮喘,因而日益受 到人们的关注。

2.慢性支气管炎临床缓解期临床主要表现为咳嗽咯痰,或 伴有喘息,反复发作,病情呈缓慢发展,常有多种并发症,如肺气 肿、肺原性心脏病等。

3.慢性支气管炎急性发作用于慢支患者,其临床主要表现 为咳嗽咯痰,或伴有喘息等为主。病程长,复又急性发作,辨证属 痰热壅肺、脾肾两虚型者。

【实验研究】1.赵长鹰等研究了金水六君煎对慢性支气管 炎模型小鼠气管黏膜的影响。其用金水六君煎为慢性支气管炎 模型小鼠灌胃,取小鼠气管并在扫描电镜下观察气管内黏膜及纤 毛的情况。与急支糖浆组、模型组对比。结果显示金水六君煎组 小鼠气管内纤毛脱落、倒伏、粘连轻于对照组。提示金水六君煎 可防止慢性支气管炎模型小气管纤毛的脱落、倒伏及粘连。

2.赵玉霞等研究了金水六君煎对哮喘缓解期患者免疫及肺 功能的影响。经用药前后的血清T淋巴细胞亚群和肺功能的变 化与对照组比较,显示金水六君煎可增加哮喘缓解期患者抑制性 T淋巴细胞的数量和活性,具有免疫调节作用,并能改善肺通气 功能。可见其对哮喘缓解期未发病患者的预防有效。

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