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易黄汤

2017-06-28 16:18

来源:《傅青主女科》。

【组成】山药(炒)30克,芡实(炒)30克,黄柏(盐水炒)6克, 车前子(酒炒)3克,白果10枚(碎)。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】清热利湿,固任止带。

【主治】1.带下过多用于脾虚湿热证,可见带下量多,色 黄,黏稠,有臭味,可伴头昏,面色萎黄,神疲乏力,纳欠,尿黄,苔 黄腻,脉细濡数。

2.经断复来用于湿热下注证,可见绝经后阴道出血,色红 或紫红,量较多,平时带下色黄有味,外阴及阴道瘙痒,口苦咽干, 大便不爽,疲惫无力,纳谷不馨,小便短赤。舌质偏红,苔黄腻,脉 弦细数。

3.经间期出血用于湿热证,可见经净后5~10天内赤白带 下,或漏红不已,质黏腻,或有腥臭,腰膝酸软,舌红、苔黄腻,脉象 细弦。

4.水肿用于脾肾两虚,湿热内蕴证,可见晨起目胞浮肿,腰 酸痛,小便短少,肢困乏力,面色少华,纳谷不香,苔腻微黄,脉弦 缓或濡数。

5.膏淋用于脾虚湿热证,可见小便混浊不清,白如米泔,甚 则尿下结块,上有浮油,尿道灼痛,伴头昏目眩,面黄肢倦,舌苔腻 黄,脉象细缓。

6.热淋用于脾肾两虚,膀胱湿热证,可见溲下不爽,尿道涩 痛,少腹胀满时痛,伴带下色黄,腰酸腿软,纳少乏力,或有发热, 小便黄,大便干,苔腻微黄,脉濡数。

【方解】脾虚水湿内生,郁久化热,下注前阴,伤及任带而带 下量多,色黄,质稠,外阴、阴道瘙痒;湿浊下注,热邪伤络,血溢于 下,而经断复行色红或见赤白带下或漏红不已。方中黄柏清泄下 焦湿热,车前子性专降利,二药相合,黄柏以清热,车前子以利湿, 热清湿去,带下自减;山药、芡实、白果健脾以固任带,脾运则湿无 以滋生,任带固则湿热难以下注,故带下不作矣。全方共奏健脾 固带,清热利湿之功。

【注意事项】寒湿带下者不宜。

【临床运用】1.乳糜尿用于脾虚湿热证,可见小便混浊不 清,白如米泔,甚则尿下浊块,上有浮油,尿道灼痛,伴有头目晕 眩,面黄肢倦,舌苔黄腻,脉象细缓。

2.尿道炎用于湿热下注证,症见小便频数,溲时不爽,尿道 涩痛,小腹胀满时痛,伴有带下,腰酸腿软,纳少乏力,小便黄,大 便干。舌苔腻微黄,脉象濡缓。

3.阴道炎、宫颈炎、盆腔炎用于湿热下注证,可见带下淋 漓,色白或黄,质稠黏滞,量多气腥,外阴瘙痒。经常头晕腰酸,身 倦乏力,纳谷不香。舌淡苔白,脉来缓弱。

4.慢性肾炎用于脾肾两虚,湿热内蕴证,可见浮肿、腰痛、 小便短少反复发作,尿蛋白持续不消,面色少华,肢困乏力,纳谷 不香,苔腻微黄,脉濡数。

5.慢性前列腺炎用于下焦湿热证,可见尿频、尿急、尿痛, 尿道口有异常感觉,如发痒、发热或排尿不尽,尿道口溢脓,伴腰 部酸痛,少腹痛,睾丸胀痛,会阴部及阴茎烧灼痛,以及头晕、耳 鸣、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等症状,可有阴茎搏起不坚、早 泄、阳痿、遗精、不射精、射精痛等性功能异常的表现。

6.妊娠瘙痒用于湿热内蕴证,可见妊娠七八个月时,尿少 色黄,皮肤瘙痒,有黄疸症状,舌红,苔黄腻,脉细濡滑数。

【实验研究】1.现代研究证实白果对于多种类型之葡萄球 菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、 结合杆菌等有不同程度的抑制作用,果肉的抗菌力较果皮强。其 水浸剂对真菌亦有抑制作用。

2.有研究,慢性盆腔炎患者经加味易黄汤治疗后全血比黏 度、全血还原黏度、红细胞压积等都有显著降低,说明本药有改 变血液黏滞状态,改善血液流变学的作用。

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