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清金化痰汤

2017-07-13 15:55

来源:《杂病广要》。

【组成】黄芩、山栀各5克,桔梗6克,麦门冬(去心)、桑皮、贝母、知母、瓜蒌仁(炒)、橘红、茯苓各3克,甘草2克。

【用法】水煎,食后服。

【功用】清热化痰

【主治】内伤咳嗽用于痰热郁肺证,咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多、质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀痛,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,质红,脉滑数。

【方解】方中黄芩、桑皮、桅子清泻肺热;浙贝母、瓜蒌、桔梗化痰止咳,瓜蒌并能宽中理气;杏仁宣肺止咳;知母清肺生津,茯苓、甘草健脾化痰;麦冬养阴生津,全方共凑清肺化痰,宣肺止咳之功。

【注意事项】咳嗽如痰带血丝,加天门冬、阿胶。

【临床应用】1.慢性咽炎用于阴虚火灼证,反复咽部痛胀、干燥,伴咽部异物感,干咳无痰,心烦少寐,咽部充血,黏膜干燥,咽后壁淋巴滤泡增生突起,舌质红,苔微黄而干,脉细数。

2.支气管炎、肺部感染用于痰热郁肺证,外感发热后咳嗽加剧,痰黄稠难咳,晨起量多,咽痒,胸闷气急,X线示双肺纹理增粗,听诊肺部有干、湿性啰音,舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。

【实验研究】1.浙贝母生物碱的药理作用研究较早,对贝母甲素和贝母乙素的研究较多。两者对支气管平滑肌有明显的松弛作用,贝母甲素的作用类似阿托品,贝母乙素能直接兴奋支气管平滑肌。用贝母甲素和乙素3毫克/千克腹腔注射,对小鼠均有明显的镇咳作用。

2.冯冰虹等用水煎煮桑白皮后采用石油醚、氯仿和碱萃取镇咳祛痰的有效成分,结果显示氯仿提取物及碱提取物均有镇咳作用。

3.李松等采用离体气管条实验研究桑白皮醇提取物对白三烯D4、组胺、氨甲酰胆碱及抗原的对抗作用,认为桑白皮平喘作用与桑白皮醇提取物具有白三烯拮抗活性有关。

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