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独活寄生汤

2017-05-23 11:42

来源:《备急千金要方》。

[组成]独活9克,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂 心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克。

[用法]上药以水1斗,煮取3升,分3服,温身勿冷也。

[功用]祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。

[主治]痹证用于肝肾两虚,气血不足证,腰膝疼痛,肢节 屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。

[方解]本方证为风寒湿时久不愈,以致损伤肝肾,耗伤气 血所致。治宜祛风寒,止痹痛,益肝肾,补气血,祛邪与扶正兼顾。 方中独活祛下焦风寒湿邪;防风、秦艽祛风胜湿;肉桂温里祛寒, 通利血脉;细辛辛温发散,祛寒止痛;寄生、牛膝、杜仲补益肝肾, 强壮筋骨;当归、芍药、地黄、川芎养血活血;人参、茯苓、甘草补气 健脾。诸药相伍,使风寒湿邪俱除,气血充足,肝肾强健,痹痛得 以缓解。

[临床运用]1.腰椎间盘突出症用于肝肾亏损,络脉痹阻 证,症见腰膝酸软,难以屈伸及侧弯,活动时腰痛加重,牵引右下 肢疼痛,双足跟酸痛不适,舌质暗淡,苔薄白,脉沉细等。

2.糖尿病性周围神经病变用于肝肾阴虚,气虚络阻证,症 见腰膝酸软,手足麻木不仁,犹如虫行,酸胀不适,肢体末端尤甚, 下肢明显重于上肢,时有疼痛,遇寒痛甚,入夜后明显加重。舌质 暗淡,苔薄白,脉沉细。

3.闭塞性动脉硬化症有慢性肢体缺血表现,以间歇性跛行 为主,有肢体发凉、麻木、胀痛,肢体动脉搏动存在但多有减弱,同 时有皮肤粗糙、汗毛脱落、指(趾)甲肥厚,指(趾)脂肪垫萎缩,肌 肉萎缩,间歇性跛行,有静息痛,夜间加重。

4.产后身痛用于气虚血瘀证,表现有产时失血过多,产后 肢体麻木甚或疼痛,舌质淡或紫,苔薄白,脉沉细等。

5.强直性脊柱炎用于寒湿痹阻证,症见超过3个月的下背 部疼痛和僵硬,运动可以改善,休息不能缓解,腰椎矢状面、额状 面运动受限,胸扩展受限。

[实验研究]有报道口服独活寄生汤加艾灸治疗类风湿性 关节炎,通过对类风湿性关节炎患者前后血清免疫球蛋白IgA、 IgG、IgM及补体C3、C4检测,并与对照组比较,显示治疗组IgA、 IgM自身前后比较有明显差异(P<0.01);IgG、C3差异显著(P< 0.05)。与对照组比较有明显差异(P<0.05),表明口服独活寄生 汤加艾灸能有效抑制体液免疫。

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