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天台乌药散

2017-05-31 17:36

来源:《医学发明》。

【组成】天台乌药12克,木香6克,小茴香6克,青皮6克, 高良姜9克,槟榔9克,川楝子12克,巴豆12克。

【用法】以上八味药,先将巴豆稍微打破,同川楝子用麸炒 黑,弃去巴豆和麸皮,将川楝子同其他药共研为末,和匀,每次服3 克,温酒送下。如果作煎剂用,则将巴豆与川楝子同炒黑,去巴 豆,将川楝子与其他药一起加水煎煮,服时兑入适量黄酒。

【功用】行气疏肝,散寒止痛

【主治】小肠疝气用于小腹或少腹疼痛,或痛引睾丸,或 有睾丸肿胀,小腹作胀或酸楚不适,形寒畏冷,舌淡苔白,脉弦或 细弦。

【方解】本方所治疗的疝气痛是由于寒侵肝脉,气机阻滞所 致。肝的经脉循少腹,络阴器,寒客肝脉,气机阻滞,故少腹疼痛, 痛引睾丸,偏坠肿胀。故治疝总不离行气疏肝。方中用乌药辛 温,行气疏肝,散寒止痛,为君药。青皮疏肝理气,木香行气止痛, 小茴香暖肝散寒,良姜散寒止痛,四药皆辛温芳香之品,合用以加 强乌药的行气疏肝作用,共为臣药。用槟榔下气导滞,直达下焦 而破坚;取苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子, 即能增强川楝子行气散结之力,又可制其苦寒之性,共为佐使药 以祛寒积、破结气、止疼痛。综观全方是行气药与散寒药配伍,共 成行气疏肝,散寒止痛之剂,使气行寒散,肝脉调和,则疝痛自愈。

【注意事项】1.疝有七,本方适宜于寒疝、气疝,其他水、筋、 血、狐等疝非本方所宜。

2.巴豆的炒制必须严格遵守原法,过黑焦枯或未黑即去都不 可以。复诊处方时,巴豆可减半或删去不用。

3.小腹部疼痛的原因很多,往往由有关脏器组织的炎症、腔 道梗阻或痉挛引起,这其中有属于湿热、热毒为患者,其腹痛多以 坚实拒按、热敷加重,或外阴部红肿热痛为特点,不可误投天台乌 药散等辛温之剂。

【临床运用】1.慢性结肠炎、肠胀气用于下焦寒盛,肝脾 不和所致的腹胀腹痛,排气不畅,纳呆。

2.小儿肠痉挛用于虚寒气滞证,表现为小儿腹痛时轻时 重,时痛时止,或有排虫史,舌淡,苔白,脉沉迟。

3.睾丸炎、附睾炎用于睾丸疼痛或睾丸肿胀,其他兼症可 有小腹作胀或酸楚不适,或形寒畏冷,舌淡苔白,脉弦或细弦。

4.胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎用于寒凝气滞证,表现为胃 脘胀痛,嗳气泛酸,舌淡苔白,脉细弦而沉。

5.女性疝气用于肝气郁滞证,症见小腹结滞不舒,气坠小 腹攻撑作痛,或伴胸胁痛,或站立时小腹有包块出现,舌淡苔白, 脉弦。

【实验研究】据现代药理研究,乌药、良姜、小茴香、木香等 药中含多种挥发油,有较强的促进肠蠕动、止痛作用;川楝子含挥 发油性脂肪酸,也有较好的止痛效果。因而本方对于疼痛性病症 较为适用。

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