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静脉注射或输液时,为什么需将空气排尽?

2021-09-18 23:37

静脉注射或输液时,为什么需将空气排尽?

静脉注射或输液前,必须将针管或橡胶导管中的空气排滑,不然的话,如有大量空气进入血管内,会造成空气径塞。临床上,输液时发生空气径塞而危及病人生命的情况是少见的。但需注意,给大失血病人进行输血(液)或小儿在颈静脉输液时,倘输液器械内的液体已经全部输完而没有及时向输液器内补充液体,空气就会流入病人的血管内,如果空气量达数十毫升以上,就可能引起严重的后果。

当较大量的空气由静脉进入血流后,首先到达右心,因空气具有表面张力,受血流冲击后,大气泡会形成无数小气泡,这些小气泡有很大的收缩性,可随心脏的收缩而缩小,随心脏的扩张而变大,心腔中充满气泡后,不能有效地容纳由静脉回流的血液,使大循环的静脉压急剧上升;当空气机械地阻塞肺动脉时,肺动脉压迅速升高,右心首先出现衰竭。由于肺静脉回流障碍,进入左心室的血液急剧减少,以致心脏收缩期不能有效地向主动脉输出血液,脑和心冠状动脉的血流减少而缺血、缺氧,病人表现出呼吸困难,皮肤苍白、心动过速和低血压。这些症状的产生或由于肺动脉空气栓塞后,直接刺激肺动脉壁的感觉神经,或由于缺氧,肺迷走神 经的紧张度增高,反射性地引起肺血管和心冠状动脉的痉挛所造成的。

一般认为,小量空气进入血流,后果并不严重,因为空气能很快地被吸收,阻塞的血管可以再通,血液循环也就恢复正常。

当发生空气栓塞时,应该立即把输液导管夹紧,让病人左侧队,取头低脚高位,使阻塞在右心室内的空气浮起而离开栓塞的部位。

只要我们对阶级兄弟怀着深厚的无产阶级感情,对工作精盆求精,发扬完全、彻底为人民服务的精种,输液引起空气栓塞是完全可以避免的。

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