主页 > 方剂偏方 > 理论 >

什么叫坏疽?坏疽是怎么发生的?有几种类型?

2021-09-18 23:45

什么叫坏疽?坏疽是怎么发生的?有几种类型?

人体的组织或器官,由于受到物理、化学因素或生物因素的作用以及由于局部血液循环障碍,可以发生坏死性改变,如果在坏死基础上又继发腐败菌盛染,就叫坏疽。腐败菌广 泛存在于人体体表组织(如四肢末端)和人体与外界相通的脏器,如肺、肠、子宫等处,但腐败菌只能在坏死的组织中生长、繁殖,所以,上越器官一旦发生坏死后,就容易形成坏疽。

坏疽形成的原因很多,但较多见的是局部血液供应发生障碍。如肢体动脉的血栓闭塞性脉管炎时,由于血管内血栓形成,使动脉管腔缩小甚至完全闭塞,引起血液供应障碍,造成肢体坏疽。叉如肠套迭、肠扭转等急腹症时,因肠壁血管受到压迫,血流受阻,也可发生肠管坏死或坏疽。

根据坏疽的临床表现不同,可把坏疽分为两种主要类型:

1、干性坏疽:常发生于缓慢的动脉血管阻塞,如老年性坏疽、血栓闭塞性脉管炎等。此时只有动脉受阻,而静脉血流通畅无阻,引起局部组织的缺血和坏死,坏死组织中的水分不断蒸发,坏死处逐渐干枯,质地坚硬,因皮下脂肪渗出而有一种蜡样威。在坏死部位又由于腐败菌分解组织蛋白质产生出硫化氢(H2S),硫化氢与崩解的红细胞中析出的血红蛋白中的结合成硫化铁(Fe2S3>,使坏疽处变为黑色或呈绿色。在坏疽周围部位的组织,出现充血性炎症反应,因此,两者间形成明显的分界线。

2、湿性坏疽:常见于含类脂质和水分较多而蛋白质较少的器官,这样,坏死后不易凝固,而易于软化和液化,如肺、胃肠或阑尾等。当动、静脉血流同时受阻;或静脉受阻比动脉更快时,使静脉淤血,坏死组织潮湿肿胀,坏疽处底败过程严重,常呈棕褐色,且有恶臭的血样分泌物,并向周围蔓延,不易形成分界线。

相关文章推荐