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小蓟饮子

2017-06-05 16:07

来源:《丹溪心法》。

【组成】生地黄(洗)30克,小蓟15克,滑石15克,木通9 克,蒲黄(炒)9克,藕节9克,淡竹叶9克,当归(去芦,酒浸)6克, 山栀子9克,甘草(炙)6克。

【用法】水煎服,饭前空腹。

【功用】凉血止血,利水通淋。

【主治】下焦瘀热而致热淋,尿中带血,小便频数,赤涩热 痛,或尿血,舌红,脉数。

【方解】热聚膀胱,损伤血络,血随尿出,故见尿中带血或尿 血;瘀热蕴结下焦,膀胱气化失常,故见小便频数,赤涩热痛;舌 红、脉数为下焦热结之征。本方中以小蓟凉血止血,为君药;辅以 藕节、蒲黄助君药凉血止血,并能消瘀,可使血止而不留瘀;滑石 清热利水通淋;木通、淡竹叶、栀子清泄心、肺、三焦之火,热从下 而去;因热出血,且多伤阴,故用生地养阴清热、凉血止血;当归养 血和血而性温,亦有防方中诸药寒凉太过之意;甘草和中调药,为 使药。诸药合用,止血之中寓以化瘀血,清利之中寓以养阴血,共 成凉血止血为主,利水通淋为辅之功。

【临床运用】1.急性肾小球肾炎 症见浮肿,尿少短赤或为 血尿,血压增高,大便正常或便秘,舌质红,苔黄腻,脉浮或滑。

2.增生性肾炎 IgA肾病、系膜增生伴局灶节段硬化的肾病 患者,伴见皮肤疖肿疮疡,或见咽喉肿痛,或见脘闷纳呆,口干不 思饮,小便黄赤,灼热或涩痛不利,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

3.肾挫伤 患者有明显腰部外伤史,患侧腰部压痛,叩击痛, 肉眼血尿或镜下血尿。

4.过敏性紫癜 症见四肢皮肤见瘀点瘀斑,或见血尿,或见 肘膝关节疼痛,血常规检查血小板不减少。

5.膀胱癌 症见少腹隐痛,小便红赤,大便不畅,胸脘满闷, 口淡乏味,面色萎黄,腰腿沉楚,胃纳呆滞,舌苔白腻,脉象濡数。

6.血精症 引起血精的疾病主要是精囊炎,其病因是由尿 道、前列腺炎所继发,亦可通过淋巴或血液感染所致。血精症可 分为肉眼血精和镜下血精。肉眼血精就是肉眼可见精液呈红色 或淡红色;镜下血精是指用显微镜检查发现精液中有红细胞。

7.经尿道前列腺汽化术后出血症 经尿道前列腺汽化术后 并发出血的患者,其临床特点为尿色红、伴血块,引流不畅,常堵 塞尿管。

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