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生蒲黄汤

2017-06-09 14:36

来源:《中医眼科六经法要》。

【组成】生蒲黄、旱莲草、丹参、荆芥炭、生地各15克,郁金、 川芎、丹皮各10克。

【用法】水煎服。

【功用】滋阴凉血,化瘀止血。

【主治】1.云雾移睛 用于虚火伤络证,自觉眼前黑花飞 舞,视力缓降或急降,神膏点状、絮状或团块状混浊,眼底可见出 血,灌于神膏,若量多时则眼底不能窥及;全身常见头晕耳鸣,心 烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。

2.暴盲 用于虚火伤络证,病情迁延,眼底反复出血,伴五心 烦热,口干唇燥,舌质红,少苔,脉细数。

【方解】用于阴虚火旺,灼伤脉络所致的眼部出血,出血趋 于静止。方中以生蒲黄、旱莲草、生地黄、荆芥炭为主,以滋阴凉 血止血;丹皮、丹参、郁金凉血散血;川芎行气活血,诸药合用,共 奏滋阴凉血、化瘀止血之功。

【注意事项】1.在出血期有新鲜出血者,减去郁金、丹参、川 芎,酌加山栀炭,侧柏叶、白茅根,以清热凉血止血;亦可加仙鹤 草、白及、白蔹收敛止血。

2.心脾两虚,气不摄血所致出血者,加党参、黄芪、白术、山药 之类补脾益气;阴虚火旺,络损出血,加知母、黄柏、阿胶、白芍等 滋阴降火。

【临床应用】1.周边色素膜炎 用于虚火伤络证,自觉眼前 黑花飞舞,视力缓降或急降。玻璃体点状、絮状或团块状混浊,房 角有灰黄色渗出物或有出血,眼底周边部除有渗出物外,可见片 状出血,甚则向后极部蔓延,灌于玻璃体,若量多时则眼底不能窥 及;全身常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦 细数。

2.视网膜中央静脉阻塞 用于气滞血瘀证,视物模物,视网 膜中央静脉粗大迂曲,视网膜放射状出血,玻璃体混浊;或伴心烦 失眠,胸胁胀闷,舌质淡,边有瘀点,苔薄白。

3.视网膜静脉周围炎 用于虚火伤络证,病情迁延,玻璃体 积血反复发作,伴五心烦热,口干唇燥,舌质红,少苔,脉细数。

4.糖尿病性视网膜病变 用于瘀血内阻证,眼前有黑影飘 动,眼底可见视网膜新生血管,反复发生大片出血,兼见胸闷、头 昏目眩,舌紫有瘀斑,脉弦涩。

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