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固本止崩汤

2017-06-28 16:22

来源:《傅青主女科》。

【组成】大熟地(九蒸)30克,白术(土炒焦)30克,黄芪10 克,当归(酒洗)15克,黑姜6克,人参10克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】补气摄血,固冲止崩。

【主治】1.崩漏用于脾虚证,症见经血非时而至,崩中继 而淋漓,血色淡而质薄,气短神疲,面色白,或面浮肢肿,手足不 温,或饮食不佳,舌质淡,苔薄白,脉弱或沉弱。

2.月经过多用于气虚脾弱证,症见经来量多,色淡红,质清 稀,或兼见面色白,气短懒言,肢软无力,或小腹空坠,或心悸怔 忡,舌淡,脉细弱。

【方解】脾虚气陷,统摄无权,故忽然暴下,或日久不止,遂 成漏下。脾阳不振,故四肢不温,纳差;脾虚不运,可见浮肿。方 中重用白术,配合人参、黄耆以补气培元,健脾统血;熟地滋阴补 肾,合当归以养血;当归炭则有止血之效;黑姜温中止血,健补后 天之本。本固气旺,自能固经摄血,不止血而自止矣。且崩而致 昏晕者,气血有分离之象,虚脱在即,补气固本,乃为要着,是以方 名固本止崩汤耳。

【注意事项】阴虚火旺、心肝郁火、湿热偏盛者忌。

【临床运用】1.功能失调性子宫出血用于脾肾阳虚证,可 见经血非时而至,量多,淋漓不断,色淡、质稀,或色暗有块,形倦 体乏,气短懒言,腹不疼痛,腰痛酸楚,纳少,面色白或晦暗,小 便频数,大便溏薄,舌淡、苔白,脉细弱。

2.人流术后阴道流产用于气血亏虚证,可见人流术后阴道 流血不止,或淋漓不净,或伴神疲乏力,面色白,懒言气短,心慌 心悸,失眠多梦,小腹空坠不适,舌淡、苔薄白,脉细弱或沉细无 力等。

3.胎漏用于气虚证,症见妊娠期,阴道少量流血,色淡红, 质稀薄,神疲乏力,面色白,气短心悸,舌质淡、苔薄白,脉细滑。

4.产后出血用于气血亏虚证,症见产后出血量多,或淋漓 不尽,色淡质稀,面色白,手足不温,气短神疲,舌淡、苔薄白, 脉弱。

5.贫血性眩晕用于气虚脾弱证,症见神疲乏力,心悸怔忡, 纳差便溏,易汗,舌质淡红、苔薄白,脉细弱。

【实验研究】白术的醇提取物和石油醚,对未孕小鼠离体子 宫的自发性,收缩及对催产药物益母草引起的子宫兴奋性收缩有 显著抑制作用,并随给药量的增加而增强。其中以醇提取液作用 最强,水提取液作用最弱,仅部分抑制,且在一定范围内即使加大 用量,也不能完全抑制。所以推测,白术安胎成分可能主要是脂 溶性的,揭示白术对子宫平滑肌有直接作用。

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