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定经汤

2017-06-28 16:26

来源:《傅青主女科》。

【组成】菟丝子(酒炒)30克,白芍(酒炒)30克,当归(酒炒) 30克,大熟地(九蒸)15克,山药(炒)15克,白茯苓10克,芥穗(炒 黑)6克,柴胡1.5克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】补肾养血,疏肝调经。

【主治】月经先后无定期用于肾虚肝郁证,可见经来先后 不定,行经量少,色红无块,腹不痛,腰酸头晕,夜寐不熟,乱梦纷 纭,胸闷烦躁,有时乳房作胀,情绪抑郁,或时急躁,舌质红少苔, 脉细弦带数。

【方解】肝郁则疏泄失司,气血失调,肾虚则藏泄失司,冲任 失调,可致血海蓄溢失常,以致月经周期紊乱。方中柴胡、荆芥穗 疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;菟丝子、熟地黄、山药补肾气,益 精血;茯苓健脾行水。全方重在疏肝解郁以解肝郁,补肾精以生 肝血,使肝肾之气疏而精血旺,则经水自有定期。

【注意事项】阳虚寒盛者忌。

【临床运用】1.经期延长用于肾虚肝郁证,症见月经周期 正常,经色紫红,量少,质稠夹少量血块,伴经前心烦,经期乳房、 少腹胀痛,纳差便溏,头晕耳鸣,腰膝酸软,白带色白量多,质清 稀,腥臭,夜尿多,舌质淡,苔薄白,脉细弦。

2.闭经用于肾虚肝郁证,症见月经量少渐至停闭,胸闷烦 躁,头昏心悸,腰膝酸软,精神疲惫,舌质淡红,脉细弦。

3.痛经用于肾虚肝郁证,症见经前及经期小腹胀痛,不喜 揉按,经血量少,色淡质稀,无块,或郁闷不乐,纳差脘胀,健忘少 寐,耳鸣头晕,腰膝酸软,足后跟痛,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。

4.子宫肌瘤用于肾虚肝郁证,症见胞中积块,或小腹胀满, 月经淋漓不尽,伴有腰痛,头晕,体倦,口干,舌红,脉细数而弦。

5.高泌乳素血症用于肾虚肝郁证,症见月经不调,稀发甚 至闭经,不孕,乳汁自溢,或挤之有乳,色黄质稀,头晕耳鸣,腰膝 酸软,心情烦躁,白带量少,舌质淡红,脉细弦。

6.神经官能症用于肾虚肝郁证,症见月经不调,头晕胸闷, 烦躁寐差,腰膝酸软,舌质偏红,脉弦细。

【实验研究】有研究,归肾定经汤可以调整高泌乳素血症患 者垂体内分泌功能,从而抑制泌乳细胞的过度分泌,达到降低 PRL。临床观察服用该方可使PRL下降,而且随着PRL下降, LH的脉冲式分泌节律逐渐恢复,E2 生成增多,垂体对雌激素的 调节恢复,月经、排卵、生育功能随之恢复正常。

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