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大定风珠

2017-06-21 09:28

来源:《温病条辨》。

【组成】生白芍18克,阿胶9克,生龟板12克,干地黄18 克,麻仁6克,五味子6克,生牡蛎12克,麦冬(连心)18克,炙甘 草12克,鸡子黄2枚,生鳖甲12克。

【用法】上药用水1.6升,煮取600毫升,去滓,入阿胶烊 化,再入鸡子黄,搅令匀,分3次服。

【功用】滋阴养液,柔肝熄风。

【主治】温热病阴虚动风证,证见温病后期,热邪久羁,吸烁 真阴,神倦瘛疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者。

【方解】温病或久病、年老体衰,真阴亏虚,虚风内生,上扰 妄动,则生诸证。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风;地黄、麦 冬、白芍养阴柔肝;龟板鳖甲、牡蛎育阴潜阳;麻仁养阴润燥;五味 子、甘草酸甘化阴。诸药合用共奏滋阴养液,柔肝熄风之功。

【注意事项】凡阴液虽虚,而邪气尤盛者不宜服用。

【临床应用】1.帕金森病用于肝肾亏虚,脑失所养证,表 现为神情呆滞、动作迟缓,肌肉强直、运动减少、肢体震颤,持物不 稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,老年患者常兼有神呆、 痴傻。舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉象细数。

2.慢性肾衰用于阴虚风动证,表现为不同程度的抽搐、腰 膝酸软,骨骼疼痛,皮肤瘙痒,五心烦热,舌质红、少苔,脉沉细弱。

3.抽动秽语综合征用于肝肾亏虚,虚风内动证,表现为面 肌、颈肌、眼肌、上肢肌不自主地反复抽动并(或)伴有发声或口出 污秽词句。

4.小舞蹈病用于肝肾亏虚,肝风内动证,表现为挤眉弄眼, 摇头晃脑,肌肉抽搐,肢体震颤,多发于少儿,舌质红苔白,脉 细数。

5.甲状腺功能亢进用于肝肾阴虚证,表现为形体消瘦,双 手抖动,心悸不宁,失眠多梦,腰膝酸软,头晕目眩,口干微渴,面 部潮红,疲劳乏力,舌红绛少苔,脉细数。

6.顽固性荨麻疹用于阴虚血少,内生风热证,表现为躯干 四肢散发大小不等的风团样皮疹,奇痒难忍,遇冷遇热发作,月经 后为甚,面色少华干糙,大便干燥,口干多饮,舌质红,少津无苔, 脉细数。

7.高血压病用于肝肾阴虚,虚阳上亢证,表现为头痛头晕, 耳鸣目眩,形体消瘦,腰膝酸软,口燥咽干,肢体麻木,手足心热, 舌红瘦小少苔,脉细弦。

8.糖尿病非酮症高渗性昏迷用于气阴亏耗,阴竭阳浮证, 表现为烦躁,手足瘛疭,五心烦热,盗汗,失眠,烦渴,头痛,唇红, 呼吸深快,或神昏、肢厥、舌干少苔,脉微细。

【实验研究】有研究,方中五味子、白芍、甘草和麦冬均具有 不同程度的镇静作用。其主药阿胶可防止豚鼠进行肌变性的发 生,可使其肌软跛瘫症状逐渐减轻。地黄、甘草和五味子均有保 肝作用。

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