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麻疹的症状临床表现_中医麻疹怎么办

2020-09-04 12:55

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,人群普遍易感,以6个月以上,5个月以下儿童发病率最高。临床以发热,眼和上呼吸道炎症,麻疹黏膜斑(又称柯氏斑)和全身斑丘疹疹退后糠麸样脱屑,并留有棕色素沉着为其特征。一年四季均可发病,以冬春季节多见。已有麻疹减毒活疫苗普遍应用,控制了疾病的流行

中医亦称麻疹,《麻科活人全书.麻疹骨髓赋》曰:“麻虽胎毒,多带时行,气候暄热,常令男女传染而成。”认为其发病原因主要因感受麻疹时疫,流行传染所致。其病性为阳毒热盛,病位在心、肺、脾、胃。故古代医家将其病机概括为:“先起于阳,后归于阴,毒兴于脾,热流于心,脏腑之伤,肺则尤甚。

[辨病处方]
本病治疗的关键在于分清顺逆,本病是一种发疹性疾病,可根据出疹清情况来判断病情顺逆。疹发顺利,伴随症状轻浅,正气充沛,邪毒不盛,谓之顺证:反之疹出不畅,或发而即没,或疹色紫暗,伴发症状较重,邪毒内陷,谓之逆证。本病总的治则是宣透解毒。在疾病发展的不同阶段,可兼用透发解毒养阴等法,对于疹发不畅,邪毒内陷之逆证,则宜清热解毒,以达邪外出。

1.升麻葛根汤(《太平惠民和剂局方》
组成:升麻、芍药、炙甘草各300g,葛根450g。
用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。
功用:解肌透疹。主治麻疹初起。

2.麻疹组方(浙江中医杂志,1997,2)
组成:方1:葛根9g、荆芥9g、牛蒡子9g、连翘9g、升麻4.5g、薄荷4.5g。
方2:金银花9g、连翘9g、赤芍9g、紫草9g、生地9g、黄芩9g、鲜茅根30g、竹叶4.5g、蝉蜕4.5g。
方3:沙参9g、麦冬9g、花粉9g玉竹9g、金银花6g、竹叶6g、芦根12g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
功用:主治麻疹。
加减:方1:高热无汗,加浮萍;咽痛较甚,加射干。配合外治(热醋熏蒸室内空间;黄酒芫荽煮沸后擦洗全身)。
方2:咳甚,加桔梗杏仁。配服药茶,药用芫荽、甘草、麦冬,加水煎取1000ml,渴即饮之。
方3:纳差,加麦芽、神曲;大便干燥,加栝蒌、火麻仁;余热不清,加地骨皮、银柴胡
疗效:配合西药治疗25例,结果治愈23例,好转2例。总有效率为100%。

[辨病食疗]
1.金针香菜汤(《药膳汤羹》)
组成:金针菜、香菜各20g,瘦猪肉50g。
用法:瘦肉切片,放人锅中,加适量水烧熟后下人金针菜,略炖后,放如香菜,加适量油、盐等佐料即成。食菜肉,饮汤。
功用:主治小儿麻疹疹出不畅。

2.鲜笋鲫鱼汤(《中国饮食营养学》)
组成:鲜笋1根,鲫鱼1条,生姜、、盐适量。
用法:将鲜笋剥去外皮,切去老根,洗净,切成片;鲫鱼杀死后刮鳞,去鳃及内脏洗净;将生姜洗净,切成片;将笋片,鲫鱼、生姜、葱同放人锅内,加人适量清水,用大火烧沸后,改小火煮,放人盐,至汤浓,鱼熟即可。
功用:适用于小儿麻疹初起。

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