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颈椎症候群是什么症状和表现用中医来解释

2021-03-18 16:12

颈椎症候群是什么症状和表现用中医来解释"

因颈椎周围经筋(软组织)损伤,引发受损筋肉保护痉挛,从而牵拉颈椎,使其生理曲度改变,压迫刺激颈部血管、神经等组织,引起类似颈椎病一组症状群称颈椎症候群

颈部是人体运动较多、灵活性很大的部位之一。正常人的头能仰伸、俯屈各35°,左右侧弯45’,左右回旋30°。俯屈主要靠颈下端的活动,仰伸乃颈中段的主要功能,旋转以环枢关节为主,侧弯为全部颈椎的协同运动。颈椎运动极为复杂而且频繁,所以容易造成与其有关的软组织(经筋)伤病。

颈部肌肉分为前后两组,每组又分为深、浅两群(详见“落枕”一文)。由于各自运动方向和力度不尽相同,常相互牵连造成损伤,尤其是各肌的起止应力点更易损伤而诱发颈椎症候群。

颈部肌肉的神经支配多而复杂(详见“落枕”一文),受刺激的机会增加,其中副神经尤其须要注意。副神经从颈静脉孔前区离开颅腔以后分为两支,其较细的内侧支并人迷走神经与其同行,其外侧粗的神经支,行于颈内动静脉之间,终达胸锁乳突肌和斜方肌,并支配该二肌。副神经的变化可引起胸锁乳突肌和斜方肌的功能异常。同样,胸锁乳突肌和斜方肌的变化可引起副神经的刺激,并表现出相应症状。

颈椎的骨性特点也容易造成软组织损伤:上六颈椎的横突根部有横突孔,在横突孔内有椎动脉通过,它是后颅凹脑血液供应的主要血管之一。所以,当颈椎位置和形态发生变化时,尤其是颈深层肌(如椎枕肌)横突周围软组织化、炎症、粘连时,都能挤压或刺激椎动脉,影响血液通行,造成脑血液供应不足。另外,椎管内为脊髓,椎间孔内有脊神经,一旦颈椎及其辅助结构有器质性的病变,就容易损伤脊髓和颈神经,导致脊髓、神经根压迫。此时应做椎管内外疾病鉴别试验进行鉴别。椎管外经筋病可采用针灸治疗。

中医学对颈椎症候群的论述散见于“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项筋急” 和“颈”等病中,颈椎症候群可因肝肾亏损,筋骨退变、外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等所致,且多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。对此,可采用椎管内外疾病鉴别法(颈侧弯试验、跟振挛试验,有无结筋病灶点)进行鉴别。确定为椎管内者应采取手术治疗。而经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。应该指出的是,颈椎症候群绝大部分伴有经筋损伤。

颈椎症候群是什么症状和表现:

1、风寒湿痹

主症:颈项僵痛,项背肿胀,屈伸受限,环顾不能。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①颈项痛向,上肢放散;②恶心呕吐;③心悸气短;④眩晕眼花。

2、横络卡压

主症:反复发作,久痹不愈,项背疼痛,屈伸受限,环顾不能,触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①颈项痛向,上肢放散;②恶心呕吐;③心悸气短;④眩晕眼花。

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