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霍乱的症状临床表现_中医霍乱怎么办治疗

2020-09-06 14:47

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。临床表现有不同程度的腹泻、呕吐、脱水以及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡,甚或急性肾功能衰竭为临床特征。其病理变化主要由霍乱弧菌的肠毒素引起,可使小肠黏膜和腺上皮细胞过度分泌,造成肠液过多而出现大量的水样腹泻。病人可因剧烈吐泻丧失大量水分和电解质,并可出现严重脱水、周围循环衰竭、少尿或无尿和代谢性酸中毒

本病属中医“霍乱”、“时行霍乱”、“绞肠痧"“臭痛"、“吊脚痧"等范畴。本病由夏秋之季感受时行疫疠之气,疫毒随饮食从口而人,损伤脾胃,升降失司,清浊相干,乱于肠胃,上吐下泻,挥霍缭乱而成。

[辨病处方]
本病起病急骤,病势凶险,需及时治疗,以免延误病机。祛湿化浊是治疗霍乱的基本法则,此外,尚可配用探吐、取嚏、刮痧、针刺、温灸等疗法。

1.藿香正气丸(《太平惠民和剂局方》)
组成:藿香90g,紫苏、白芷、大腹皮、茯苓各30g,半夏曲、白术陈皮厚朴、苦桔梗各60g,炙甘草75g。
用法:共研细末,每服6~9g,生姜、大枣煎汤送服。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比 )例酌减。
功用:解表化湿,理气和中。合用纯阳正气丸治疗寒霍乱泻吐期症状较轻者。
加减:四肢清冷者,加人参10g,干姜10g;阳伤转筋者,可合用附子理中汤(见下)。

2.燃照汤(《霍乱论》)
组成:草果仁3g、淡豆豉9g、炒山梔6g、省头草4.5g、制厚朴3g、醋炒半夏3g、酒黄芩4.5g、滑石12g。
用法:水煎服。
功用:清热化湿,辟秽化浊。治疗热霍乱泻吐期。
加减:烦渴头痛者,加生石膏30g(先煎),麦冬15g;便血者,加地榆10g、紫草6g、水牛角30g(先煎)。

3.蚕矢汤(《霍乱论》)
组成:晚蚕砂15g,薏苡仁、大豆、黄卷各12g,陈木瓜9g、川黄连(姜汁炒)9g,制半夏、黄芩(酒炒)、通草各3g,焦山梔4.5g、吴茱萸0.9g。
用法:水煎服。
功用:清热利湿,升清降浊。治疗热霍乱泻吐期。

4.玉枢丹(《丹溪心法附余》)
组成:雄黄30g、五倍子90g、山慈菇60g、大戟45g、续随子30g、朱砂l5g、麝香9g。
用法:分别研末,将药末以糯米糊和匀,做饼40个。服用时兑人生姜、薄荷汁。体实者, 1饼作2次服;体虚者,1饼作3次服。
功用:解毒辟秽,化痰开窍。治疗干霍乱。

[辨病食疗]
1.丁香酒(《食疗治百病》
组成:丁香14枚,酒250g。
用法:同煮浓缩后,1次服之。
功用:治疗霍乱。

2.藕姜汁(《食疗治百病》)
组成:生藕30g、生姜0.3g。
用法:共捣烂取汁,分3次服。
功用:治疗霍乱。

3.木瓜桑枣汤(《食疗治百病》)
组成:木瓜10g,桑叶3片,枣肉1枚。
用法:水煎服。功用:治疗霍乱。

[预防调护]
1.预防:①加强卫生检疫;隔离治疗病人及带菌者;密切接触者严格隔离并检疫5日。②大力开展三管一灭(管水、管粪、管饮食、灭蝇)运动。③给予霍乱菌苗接种。

2.调护:①严格消化道隔离。②卧床休息,病室空气流通,温度适宜。③流质饮食。④ 密切观察病情变化。

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