主页 > 生活养生 > 养生资讯 >

肱二头肌短头拉伤是什么症状和表现用中医来解释

2021-03-23 19:17

肱二头肌短头拉伤是什么症状和表现用中医来解释

肱二头肌短头在生活劳动中被拉伤称肱二头肌短头拉伤

此症多见于小儿,特别是多发生于才学会走路的幼儿。体操运动员失手、搬运或投掷重物时,也会发生此症。肱二头肌短头腱,起于胛骨的喙突,其纤维束向下外移行,在肱二头肌肌腹处与长头会合。其起点稍偏内下方,此又是喙肱肌的起点,二点非常接近,几乎是此二肌肉的同一始发部位,但其间有滑液囊相隔。此二肌腱起始部的纤维走行方向不一致,当上臂下垂时,肱二头肌的短头腱在喙肱肌的上方稍偏外,而喙肱肌的起点在其下方则稍偏内。此二肌腱在上臂不超过肩高水平的运动时,几乎都是平行移动。但当臂上举(习惯是在外旋位上的上举)时,原来位于内侧的喙肱肌就移到了上举臂的外侧,而原在喙肱肌外侧之肱二头肌短头却转到了喙肱肌的内侧。此二肌肉这一相对位置的变化(其起点不变),必然引起其肌腱在邻近起点处的纤维交叉。

特别是在举臂极度旋转时,此种交叉所形成的剪应力将明显加大。同时,由于原来向下之纤维转而向上,所以在其起点处就发生了腱纤维的转折,起点处的纤维形成了漩涡状畸形,使喙突滑液囊损伤。在臂外展时,肩胛骨的喙突到桡骨粗隆之间的距离比上肢下垂时的距离要大,所以外展上举之臂对肱二头肌短头肌腱的牵拉张力就比平常要大得多。这样,就造成了肱二头肌短头腱起始部容易发生损伤。肱二头肌短头腱的损伤,多发生在其起点邻近。绝大多数情况下,是在臂外展上举并极度外旋的情况下发生的,因为此时其起点处的受力比较集中且大,容易将其呈漩涡状的纤维拉伤。

如家长牵拉小儿手臂行走时,由于小儿步态不稳,在即将跌倒时,家长突然用力上提小儿手臂,这样就在外展、上举、极度外旋的位置上,承加了一个突然而又较大的上牵之力。此力作用于肱二头肌短头腱的起始部,就可使其起点邻近的腱发生拉伤。投掷运动员肱二头肌短头腱起点处的拉伤,也是在器械即将出手的一瞬间,发生,机理与此相同。

肱二头肌短头拉伤属中医学“痹证”、“肩痹”范畴。多因肝肾未充,筋骨抗拉不足所致。外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是肱二头肌短头拉伤多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。

肱二头肌短头拉伤是什么症状和表现:

1、风寒湿痹

主症:肩前僵痛肿胀,屈伸受限,上举下落均疼痛,患者不敢捡物,属臂外旋抗阻时肩前疼痛。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①反弓疼痛;②外展出现疼痛。

2、横络卡压

主症:反复发作,久痹不愈,肩前疼痛,屈伸受限,触诊痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧。兼症:①反弓疼痛;②外展出现疼痛弧。

相关文章推荐