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胃溃疡的症状_溃疡病的治疗与预防

2021-06-07 22:53

胃溃疡的症状

胃或十二指肠粘膜被腐蚀,形成疮面,就是胃溃疡十二指肠溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的发病原因和症状差不多,所以医学上把胃溃疡和十二指肠溃疡通称为溃疡病。溃疡病是一种很常见的疾病。溃疡病发生的原因与高级神经活动的关系十分密切。我们知道,人体的一切器官,都是受大脑管理的,胃和十二指肠当然也不例外。如果大脑皮层受到某种有害的刺激,如忧愁、恐惧、愤怒、精神紧张、过度疲劳等,都会使大脑皮层的机能降低。在大脑皮层机能降低的同时,比较低级的神经中枢的机能反而亢进,结果就、引起胃和十二指肠的功能不正常,引起胃酸分泌增多,胃部·肌肉紧张性加强,胃蠕动增加,供应胃和十二指肠血液的血管痉挛等等,导致部分的胃粘膜或十二指肠粘膜被消化而形成溃疡病。

当胃或十二指肠形成溃疡以后,它不象其他的皮肤破损或粘膜破损那么容易愈合;由于胃液的消化与刺激,溃疡多半变成慢性。溃疡病的疼痛等症状对大脑皮层来说也是一种不良的刺激,它可以影响并加重大脑皮层的功能紊乱,进一步加重溃疡病的症状,形成“恶性循环”。这就是溃疡病之所以会反复发作、不易愈合的道理。溃疡病的发作或复发,还有一些诱因,如饮食不节,暴饮暴食,等等。还有一些药物如阿斯匹林、保泰松、辛可芬、利血平、考的松、强的松等,都能使溃疡病复发或恶化,,因此。溃疡病人不宜用这些药物。

溃疡病最常见的症状是疼痛。痛的部位是在上腹部正中或略偏左侧。疼痛的特点和饮食有密切关系,可分为“早发的疼痛”与“迟发的疼痛”两种。

早发的疼痛,在进食后半小时到一个半小时出现,疼痛持续1~2个小时才逐渐消失。直到下次进食以后,疼痛又再度出现。

迟发的疼痛,在进食后2~4小时出现,又可分为“夜间痛”和“饥饿性疼痛”两种。“饥饿性疼痛”就是一饿就要痛,吃一点东西疼痛就可以减轻或消失。“夜间痛”是指病人吃了晚饭入睡后被疼痛惊醒。“夜间痛”吃点东西也可减轻疼痛。

一般的说,“早发的疼痛”是胃溃疡的特征,“迟发的疼痛”是十二指肠溃疡的特征。溃疡病在疼痛时吃一点小苏打,就可以减轻疼痛。如果不是溃疡病引起的疼痛,吃小苏打,止痛的效果就不明显。溃疡病的疼痛即使不经任何治疗,也会自然缓解,逐渐不痛(缓解期可达4~5个月或更长),但以后症状又可出现。这种疼痛的周期性,是溃疡病的又一特点。随着病程进展,疼痛的周期愈来愈短。如果有了合并症,这种疼痛的周期性就完全消失了。溃疡病疼痛的发作还有一定的季节性。溃疡病人疼痛的感觉各有不同,有的是胀痛、有的是烧灼痛,有的是钝痛,有的是刺痛,有的是锥痛。还有一种濒死性剧痛,应赶快送到医院抢救。溃疡病还有一些症状如嗳气,吐酸水,常有饥饿感(嘈杂感),便秘等。要诊断溃疡病,可通过作胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐检查、胃镜检查等以明确诊断。

溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛”范畴。发病原因多为长期的精神刺激,情志不调,饮食不节,以致肝胃不和,脾胃不健,胃气郁滞而发生疼痛。临床常见证候有“肝胃不和”、“脾胃虚寒”两大类。

(一)“肝胃不和”:症状有胃脘胀痛,攻窜不定,痛连胁肋背后,食后痛甚,胸闷,嗳气,泛酸,口苦,舌苔薄白,脉细弦。

处方,柴胡10克,积壳10克,白芍15克,延胡索10克,香附12克,甘草6克,乌贼骨10克,生蒲黄10克,五灵脂10克。水煎服。

(二)“脾胃虚寒”:症状有胃部隐痛,时轻时重,胃部觉冷,喜暖喜按,空腹时痛甚,食后疼痛减轻,多食又胀,或吐清水,大便溏,怕冷,精神疲倦,舌苔淡白,脉细。

处方:黄芪30克,白芍30克,桂枝10克,炙甘草10克,干姜6克,大枣20克。水煎服。(胃部冷痛明显者加高良姜10克,大便发黑,去桂枝、干姜,加炮姜炭10克,白芨10克、乌贼骨10克)。

近年来有用黄芪建中汤(黄芪、白芍、桂枝,炙甘草、大枣、生姜,水煎服)加服痢特灵(100毫克,一日三次)治疗溃疡病,效果较满意,可以消除疼痛,促进溃疡愈合。 单方验方:

①乌贼骨85%,浙贝母15%(无浙贝母,也可用大黄,其比例也是15%)加少量生甘草,一同研成细末,每次服6克,一天服三次,在两餐饭的中间服,也可在胃痛发作时服。这个验方有很高的疗效,而且没有副作用。本方主药乌贼骨(又叫海螵蛸)含有、碳酸钙、胶质、有机物和氯化等,有止痛、止血、制酸、收敛溃疡创面等作用。

②延胡索30克,枯矾50克,乌贼骨60克,共研细末,用蜂蜜(熬熟)150克和匀作成药丸(每丸重10克左右),每次服10克。一天服三次。连服半个月至三个月。这个验方能止痛,中和胃酸,驱气,改善局部及全身血液循环,促进炎症吸收,促进溃疡愈合,本方主药枯矾,有很强的收敛性,可抑制炎症,在炎症表面形成蛋白质保护膜,止痛,促进溃疡愈合。内服相当安全,无副作用。

③白芨120克,甘草60克,茯苓皮30克,牡蛎120克,共研细末,加熟蜜(蜂蜜)330克,调匀,做成丸药,每丸重10克左右,每次服10克,一天三至四次,开水送服。

五倍子6克,瓦楞子12克,白芨10克,鸡内金15克,水煎服,若加蜂蜜30克调服,则效果更好。

猪肚1个,小茴香(炒)30克,何首乌(生熟均可)60克。小茴香、何首乌用纱布装好扎口,加水适量,与猪肚(洗净)同煮,煮至猪肚熟烂为度。取出纱布药袋,将猪肚连汤分三份,1日服3次,1次服1份。连服12个猪肚为一疗程。

溃疡病人的注意事项:

1、应力戒忧愁、恐惧、愤怒。因为忧愁、恐惧、愤怒这些精神因素均可导致溃疡病的发生,或使溃疡病加重。这些不良的精神因素,会使大脑皮层的机能降低,而使比较低级的神经中枢的机能亢进,2结果就引起胃和十二指肠的功能不正常,胃酸分泌过多,胃平滑肌痉挛,粘膜抵抗力减弱,在胃酸的作用下发生溃疡或使溃疡加重。

2、应按时服药。溃疡病患者的最佳服药时间为饭后1~2-小时。

3、应重视饮食调理。溃疡病人的食物,既要营养丰富,又要容易消化。过去强调少吃多餐。现在看来,少吃多餐并不适合溃疡病的调理。因为,食物进入胃内,除了能一定程度中和胃酸外,同时更强烈地刺激胃酸分泌。每次用餐所引起的胃酸分泌要持续三小时左右,多餐就意味着不断刺激胃酸分泌,使溃疡面不断受到酸的侵蚀,这不利于慢性溃疡的愈合。有些十二指肠溃疡病人,饥饿时疼痛,进食后即好转。于是以为“食能止痛”,患者平时也带着干粮,一旦饿痛就以食止痛。这种不规则的零星进食,使胃酸分泌处于活跃状态,不利于溃疡愈合。因溃疡病人应定时进食,一日三餐。

溃疡病人的饮食最好以面食(带碱面)为主,低脂肪,蛋白质适量。面食柔软,还可稀释胃酸,中和胃酸。不爱吃面食者可吃粥。高脂肪饮食可刺激胃酸分泌,对溃疡病患者是不适宜的。蛋白质也能强烈刺激胃酸分泌,因此,鸡、鸭、鱼、肉、蛋等,只能适量食用,不可过量。下列食疗方,可供选用:

①寒凝型:胃脘痛暴作,得热痛缓,遇冷加剧,喜热饮热食。

方一:良姜粥:良姜15克切细末,大米100克,共煮成粥,随意食用。

方二:花椒10克,研细末,白面120克,和匀,入盐与豆豉少许,煮羹食用。

方三:韭菜250克,切碎绞汁,生姜25克洗净切碎捣烂,绞汁。取韭汁、姜汁放锅内,再加牛奶250克,煮沸,乘热服食。

②食滞型:胃脘饱胀痛,恶心,呕吐,吐后疼痛缓解,嗳气(鸡矢臭)。

方一:莱菔子15克,炒后研末,与大米100克同煮成粥。

方二:莱菔子(即萝卜子)6克,研细末,加开水调服。

③气滞型:胃脘胀痛,攻窜两胁,气怒加重。

方一:橘皮适量切碎,与大米同煮成粥食用。

方二:薤白10克,大米100克,同煮粥食用。

④郁热型:胃脘灼痛,口苦口渴,大便干。小便黄赤。

方一:西瓜瓤,挤汁饮用。

方一:新鲜卷心菜,洗净切碎,用干净纱布包扎绞汁,加温服用290毫升,每日2次。

⑤阴虚型:胃脘隐痛,并有灼热,口干唇燥,舌红并有裂纹。

方一,蜂蜜30克,温水冲后,睡前服用。

方二:牛奶或羊奶1~2杯,煮沸后乘温饮用。

⑥淤血型:痛有定处,如刺如割,拒按,呕血,黑便。

方一:小白菜250克,洗净切碎,用盐少许腌拌10分钟,用干净纱布绞汁,加白糖适量,每天分3次饮用。

方二,鲜藕汁一小杯,加水适量煮沸,加三七粉1~8克,加盐少许,佐餐,每天2次。

⑦虚寒型:胃脘冷痛,喜暖喜按,倦怠腹胀。

方一:糯米100克,红枣20克,同煮粥食用。

方二:新鲜土豆250克,洗净,切碎,加开水,捣烂,问清洁纱布包扎绞汁,每次服一匙,酌加蜂蜜(连服2~3周。

方三:猪肚250克,生姜30克,肉桂3克,共炖烂熟后分2次服用。

溃疡病患者还宜常吃香蕉和蜂蜜。动物试验证明,香蕉对胃溃疡有保护作用。蜂蜜对胃粘膜的溃疡面也有保护作用。据临床报道,溃疡病患者每天吃新鲜蜂蜜100克,早中晚分三次服,第10天后,每日增至160克,治疗20例,共中15例壁龛消失(痊愈),3例有进步,2例胃痛减轻。

4。溃疡病患者宜戒烟。因为吸烟可引起胃酸及胃泌素分泌增多,使胃粘膜血循环异常,并降低胃粘膜的抵抗力。吸烟愈多,血液中尼古丁浓度愈高,十二指肠球部的酸度也愈高,胃酸刺激粘膜持续时间也更长。吸烟还可以抑制胆汁(碱性液体)的分泌,降低对胃酸的中和作用,从而影响溃疡病的愈合。

5、溃疡病患者切忌喝浓茶,忌喝酒,忌吃过冷、过热、过酸、过硬的食物,忌吃辛辣、油炸的食物;忌长期服用甲氰脒胍,忌常服小苏打及汽水,忌久服氢氧化铝凝胶及胃舒平,忌用肾上腺皮质激素,忌服阿斯匹林、保泰松、利血平等能使溃疡病恶化的药物。

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