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急性支气管炎的症状临床表现_中医急性支气管炎怎么办治疗

2020-09-07 18:49

急性支气管炎

急性支气管炎,是由病毒、细菌等微生物感染或某些物理、化学刺激或过敏反应等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。往往因受凉或过度疲劳削弱了上呼吸道的生理防御机能,所以常于寒冷季节或气候突变之时或过度劳累之后发病。最常见的还是由于引起急性上呼吸道炎症的病毒或细菌上向下蔓延,引起气管和支管黏膜充血、水肿,纤毛细胞脱落损伤,黏液腺体肥大,黏膜下层有炎症细胞浸润,分泌物增加。

本病属于中医的“咳嗽"、“喘证”等范畴。致病原因为外感与内伤。外感为六淫外邪侵袭肺系;内伤主要是脏腑功能失调。肺主气司呼吸.开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六淫邪气,或从口鼻而人或从皮毛而受,肺失肃降则痰液滋生,阻塞气道,影响肺气出人,引起咳嗽;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,亦可导致肺气上逆而咳嗽。

本病所见之咳嗽主要是外感咳嗽,起病急,病程短,咳嗽之外兼有表证,属实证。临床上.证见风寒、风热、燥热、凉燥等咳嗽。

[辨病处方]
本病之咳嗽多因风寒、风热犯肺,燥邪伤肺致肺失宣肃,属实证,病位在肺,治宜疏散外邪,宣通肺气为主,邪去则正安,一般不宜过早使用收涩,镇咳、滋膩、补益之药,以免碍邪。但宣肺亦不可太过,以免损伤正气。本病宜早治,迟则生变,病浅者易治,病深者难疗。
1.宣白承气汤(河南中医,1999,9)
组成:生石膏3g、大黄6g、炙杏仁6g、栝蒌20g、桔梗12g、霜桑叶12g。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
功用:清热化痰,宣肺止咳。主治急性支气管炎。
加减:伴发热者,加金银花15g、连翘15g、生石膏增至90g;咽痛甚者,加玄参15g、牛蒡子12g;便秘重者,重用大黄至l5g、栝蒌至30g。

2.清金治哮汤(《中医诊疗特技精选》
组成:鱼腥草30g、甜杏仁30g、金银花15g、栝蒌皮12g、浙贝母12g。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
功用:清热化痰.止咳定喘。主治急性支气管炎。
加减:有风邪袭表者,加荆芥防风;热甚者,加黄芩、柴胡;痰多气喘者,加法半夏地龙;热甚伤津者,加麦冬、花粉橘络;便秘者,加郁李仁、生大黄。
临床疗效:本方治疗急性支气管炎62例,总有效率达94%。
3.咳速宁(中国中医急症,1998,7) 组成:麻黄、麻黄根、五味子、牛蒡子、浙贝母、赤芍、芦荟各10g,桑白皮葶苈子大青叶各l5g,桂枝、杏仁各6g,细辛3g、白茅根30g、甘草6g。
用法:水煎服。
功用:宣肺止咳,泻肺平喘。主治急性支气管炎。
加减:夜咳甚者,加生地20g;咽痛者,加马勃10g;咽痒者,加蝉衣10g。

[辨病食疗]
1.二母散(《疾病饮食疗法》)
组成:川贝10g、知母12g。
用法:水煎服。
功用:清热润肺、化痰止咳。主治急性气管支气管炎属肺热燥者。症见咳嗽、痰黄稠,咯吐困难,胸痛口渴或干咳无痰,口干咽燥。

2.杏仁麻草大海汤(《家庭药膳手册》)
组成:炒杏仁l5g、炙麻黄10g,胖大海4枚,生甘草5g,冰适量用法:将上述诸品共人锅中,水煎去渣取汁,加入冰糖适量即可,每日1 次,连用5~7日。
功用:止咳平喘、清肺润喉。
主治:急性支气管炎喉痒,咳嗽,咯黏液痰,轻度发热。

[预防调护]
1.积极防治上呼吸道感染,及时对症治疗,以防疾病继续发展。
2.咳嗽痰多时,一-般不宜镇咳以免痰液潴留,使病情加重。
3.加强锻炼,增强体质,提高免疫能力。
4.加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。清除鼻、咽、喉等部位的病灶。

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