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用中医解释呃逆的症状表现有哪些

2021-02-03 20:02

膈肌受物理、化学等刺激而产生的阵发生痉挛和症状称呃逆

膈是一圆穹窿形结构,由一个中心腱和位于周围附着于胸骨、肋骨和脊柱的骨骼肌组成。中心腱是一强厚的纤维交织而成的腱膜,它有三个界限不明确的叶,膈之肌部止于中心腱并具有三个不同的起点。膈神经由颈3~4神经组成,为膈提供运动纤维。这种特殊的神经支配是胚胎发育过程中横膈迁徒的结果。横膈首先在颈部发生,然后向下迁徒,使其神经亦随之下降。感觉神经来自膈神经和一部分下位肋间神经。膈中有主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔及其伴行的动静脉、淋巴管、神经通过。交感干及内脏神经亦经过膈肌或弓状韧带。正常情况下,膈随呼吸运动而升降,从而推动腹腔和胸腔内容物升降,改变胸腔上下径而协助呼吸,与此同时主动脉、下腔静脉、食管裂孔亦得以发挥其生理作用。病理过程中,①因颅内疾病直接或间接地影响呼吸中枢可形成呃逆,如脑血检形成、脑出血、颅脑损伤、脑肿瘤等。②膈神经受到刺激而反射性出现呃逆,如颈椎及周边肌肉、胃肠、胆道、胸膈疾病等。③某些神经性膈肌痉挛,可见于病、胃肠神经官能症等。④中毒性膈肌痉挛,可见于全身性感染伴明显毒血症者,如肾功能衰竭及药物中毒病人。

本病属中医“呃逆”范畴,多因饮食不节,忧思恼怒,肝气部结,脾胃不和,中焦气虚所致。其发病多与肝胃脏腑功能失调有关。其中胃寒气逆或胃火上逆、肝胃气滞者居多。

呃逆的症状表现:

1、胃寒气逆

主症:呃声沉缓,遇寒加重。舌苔脉象:舌苔白润,脉象沉迟兼症:①胃寒隐痛,口润不渴;②喜暖喜按,食少纳呆。

2、胃火上逆

主症:呃声洪亮,烦渴口臭。舌苔脉象:舌苔黄厍,脉象滑数兼症:①胃痛拒按;②便干溲赤。

3、肝胃气滞

主症;呃逆胁痛,遇怒尤甚舌苔脉象:舌苔薄白,脉象弦滑兼症:①咽于口苦;②目眩恶心。

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