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肱二头肌长头腱腱鞘炎是什么症状和表现用中医来解释

2021-03-22 22:00

肱二头肌长头腱腱鞘炎是什么症状和表现用中医来解释

肱二头肌长头腱因长期与包绕的腱鞘摩损,导致两者发生无菌性炎症而出现周疼痛和功能障碍称肱二头肌长头腱腱鞘炎

肱二头肌长头腱起自肩胛骨的孟上粗隆和孟后唇,其腱行经肩关节囊壁的内上方,绕肱骨头的外上方出关节囊下行,进入较为狭窄的肱骨结节间沟内。在沟的上方又被肱横韧带所固封,因此在此处形成了一个狭窄的管道,肱二头肌长头腱和腱鞘从此管中通过。当肱二头肌收缩时,能使上臂向前屈曲,使前臂向前屈曲及旋后运动。当上臂运动时,由于肱骨的位置移动而肌腱也随之变化(但无长度的变化),在结节间沟处就不是腱在结节间沟中滑动,而是肱骨的结节间沟扶托或骑跨在肱二头肌的长头腱上来回运动。这样,肱二头肌长头腱与腱鞘之间所承受的摩擦力就要比一般的肌腱在滑液鞘中运动时所承受的摩擦力大得多,因此容易引起肱二头肌长头腱腱鞘炎。

肱二头肌的长头腱和腱鞘长期受结节间沟狭窄处粗糙面的机械刺激就会使肌腱发生变性,腱鞘和腱周围其它组织也会发生无菌性的炎症反应,肌腱失泽、变黄、粗糙、变硬、变脆等发生退行性改变,而腱鞘组织则充血,水肿,渗出。渗出液被吸收以后,渗出液内的蛋白质纤维素析出、沉着,最终引起肌腱与腱鞘的粘连并引起狭窄性腱鞘炎。 肱二头肌长头腱腱鞘炎属中医学“痹证”“肩痹”范畴。多因中老年人肝肾亏损,筋骨退变、劳损所致。

外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是肱二头肌长头腱腱鞘炎多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。

肱二头肌长头腱腱鞘炎是什么症状和表现:

1、风寒湿痹

主症:肩臂僵痛,上举受限,起动困难,上举下落均疼痛。屈肘,外旋、屈肩抗阻。舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①反弓疼痛;②向胸部放散;③向肘部放散。

2、横络卡压

主症:久痹不愈,肩背疼痛,屈伸受限,触今痛重,可及条索。舌苔脉象:舌淡苔白,脉沉弦紧兼症:①反弓疼痛;②出现疼痛胸部放散;③肩痛向时放散。

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