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岔气是什么症状和表现用中医来解释

2021-04-08 17:58

岔气是什么症状和表现用中医来解释

腰背扭挫伤而致椎间小关节紊乱或肌肉、韧带急性损伤而突发的腰痛岔气,又称闪腰岔气。

腰部解剖特点为岔气提供了发病基础:

1、骨的特点(椎骨间的小关节紊乱是岔气的重要原因):下胸到腰段椎间关节间隙呈矢状缝以便于脊柱的前屈后伸运动。这种关节的关节面只有近似平面的关节软骨相贴,而无杵臼相对,加之它们都有各自独立而且比较松弛的关节囊,所以,一旦在作超生理范围的运动时,就容易发生脱位、半脱位。

2、韧带的特点:椎体前有前纵韧带,后有后纵韧带。椎弓间有黄韧带,棘突间有棘间和棘上韧带。这些韧带坚强有力,对稳定脊柱起着重要作用。而脊柱的活动主要靠无坚强韧带加固的椎间小关节来完成,这样脊椎小关节就成了脊椎诸结构中稳定性较差的薄弱环节,成了椎体间小关节容易发生脱位的解剖学因素。另外,后纵韧带向下移行,在腰骶连接处逐渐变窄,脊柱腰骶关节的后外侧处就失去了前纵韧带的覆盖,使约束力减弱,此处成了椎间盘脱出的好发部位。

3、肌肉特点:脊柱周围有长短不等大小不一的肌肉总共约140多条,难于协调。人体在正常活动时,这些肌肉在神经系统的调节下发生协调的收缩与放松来完成每一个随意动作的,即使在静止状态下,也是神经系统作用于肌肉,使其保持-一定的张力,来维持人体一定姿势的,因此,肌肉的协调是十分重要的。如协调失控就可发生岔气。

在肌肉生理反应的特点:1)肌牵张反射;一次小而快速的拉长力,可以引起肌肉快而大的收缩(如髌腱反射);2)反肌牵张反射:一次慢而大的拉长肌肉之力,不是引起肌肉的收缩,而恰好相反,被牵拉的肌肉连同协同肌一起放松(如腓肠肌痉挛时,用脚背伸的大力牵拉可使肌肉解痉);3)肌肉的应激机能在不同条件下而不同:有准备状态下对刺激反应快,无准备状态下对刺激反应迟缓。所以,在正常情况下,肌肉对同一刺激或对不同强度的刺激,就能发生各种反应速度和收缩程度不完全一样的反应,有时也会出现完全相反的反应状态。

腰背筋膜的特点:腰背筋膜分深浅三层。另外,在腰背筋膜中,出人到达皮肤的血管,神经很多。所以胸背筋膜的病变,除致使本身发病以外,还很容易影响到这些血管和神经而发病(参见胸背肌肉筋膜炎节)。

脊神经从椎间孔穿出后,有的行走于背部肌肉之间,并发出分支分布于附近的肌肉,这也成了肌肉发生异常收缩或有病理改变时容易侵犯脊神经的解剖学特点。

岔气属中医学“腰部伤筋”、“腰痹”范畴。由于腰部肌筋(经筋)被直接打击或长时间被牵拉或扭曲损伤并激惹其痉挛、渗出而致,风寒湿侵袭进一步加重疼痛等症状。经筋损伤,尤其是反复损伤而形成的瘢痕条索即“结筋病灶点”卡压伏行于分肉之间的经脉,使气血因卡压而不通,不通则痛,且常形成顽痛。故在辨证论治时,更要注意经筋辨证论治。

岔气是什么症状和表现:

1、风寒痹湿

主症:突发腰背痛,偶伴腹疼,腰前屈、后伸受限。舌苔脉象:舌常苔白,脉象正常兼症:①腹部疼痛;②脊柱旁疼痛。

2、横络卡压

主症:腰背痛伴腹痛,长期不愈,可触及痛生结节。舌苔脉象:舌常苔白,脉象正常兼症:①腹部疼痛;②脊柱旁疼痛。

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